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上环有对身体什么坏处

2025年10月27日 18:49:05
病情描述:

上环有对身体什么坏处

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    上环后可能出现阴道不规则出血表现为经量经期异常或非经期点滴出血,操作不无菌或术后卫生差可引发感染致腹痛分泌物异常等风险,存在子宫穿孔或器械损伤概率因子宫位置等,环可因宫缩等移位或脱落失避孕效果致不适,哺乳期子宫软穿孔风险增且出血问题凸显需谨慎,绝经后子宫萎缩环未及时取易嵌顿取环难需1-2年内取出。

    一、阴道不规则出血

    上环后常见短期反应为阴道不规则出血,表现为月经量增多、经期延长或非经期点滴出血。此系宫内节育器作为异物刺激子宫内膜,致局部血管通透性增加及前列腺素合成增多等,一般放置后3~6个月内渐趋适应,但部分女性可长期存在该情况,尤其月经量本就较多者影响更显著。

    二、感染风险

    操作时若未严格遵循无菌操作原则,或术后个人卫生欠佳,可引发盆腔感染,出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等症状。感染若未及时控制,可致盆腔炎性疾病后遗症,影响生殖健康,如增加输卵管堵塞、宫外孕等风险,尤其有阴道炎、宫颈炎等基础妇科疾病者感染风险更高。

    三、子宫穿孔或器械损伤

    上环属宫腔内操作,存在一定概率发生子宫穿孔,多因子宫位置异常(如过度倾屈)、操作经验不足等所致,严重时可损伤邻近脏器。另外,环的材质或形状不合适可对子宫肌层造成机械性损伤,影响子宫正常功能。

    四、环移位或脱落

    环的位置可因子宫收缩、体型变化等缘由发生移位甚至脱落,一旦移位或脱落则失却避孕效果,还可引起腹痛、异常出血等不适。比如产后、哺乳期子宫形态变化较大时,环移位风险相对偏高。

    五、对特殊人群的影响

    1.哺乳期女性:子宫较软,上环操作时子宫穿孔风险增加,且哺乳期激素水平变化可影响子宫内膜恢复,致出血等问题更凸显,需谨慎评估后再决定是否上环。

    2.绝经后女性:绝经后子宫逐渐萎缩,若环未及时取出,可增加嵌顿风险,致取环困难,还可刺激子宫产生不适症状,一般建议绝经后1~2年内取出宫内节育器。

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