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风疹可能引发什么后果

2025年10月27日 23:32:42
病情描述:

风疹可能引发什么后果

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    孕妇妊娠早期感染风疹病毒可致先天性风疹综合征出现多种严重后果,成人风疹有关节炎、脑炎、血小板减少性紫癜等并发症,孕妇需孕前接种疫苗预防孕期感染,儿童感染症状相对较轻但需关注并发症,免疫功能低下者感染后病情更严重需加强防护及监测处理。

    一、先天性风疹综合征

    孕妇在妊娠早期(尤其是妊娠前3个月)感染风疹病毒,病毒可通过胎盘传给胎儿,引发先天性风疹综合征。胎儿可能出现多种严重后果,如先天性心脏病(包括动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等)、白内障、耳聋、智力发育迟缓(小头畸形、认知障碍等)、生长发育受限(低出生体重等)。这些异常可在出生时即存在或在出生后逐渐显现,严重影响患儿的生活质量和长期健康。

    二、成人风疹并发症

    1.关节炎:多见于成年女性,风疹病毒感染可引起关节病变,主要累及小关节,如手指、手腕、膝关节等,表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,可呈对称性,一般持续数天至2周,少数患者症状可持续数月。

    2.脑炎:风疹引发脑炎较为少见,但仍有发生可能,患者可出现头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等神经系统症状,严重时可导致永久性神经系统损伤。

    3.血小板减少性紫癜:感染风疹病毒后,可能影响血小板的生成或破坏增加,导致血小板减少,出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等表现。

    三、特殊人群风险

    孕妇:妊娠期间感染风疹风险极高,不仅可能导致上述先天性风疹综合征,还可能因自身感染风疹出现发热、皮疹等症状,影响妊娠过程及胎儿健康,需重点强调孕前接种风疹疫苗以预防孕期感染。

    儿童:儿童感染风疹通常症状相对较轻,表现为低热、皮疹、耳后及枕后淋巴结肿大等,但仍需关注是否出现并发症,如少数儿童可能出现脑炎等严重情况,需密切观察病情变化。

    免疫功能低下者:如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗者等,感染风疹后病情可能更严重,并发症发生风险增加,且恢复相对困难,需加强防护及感染后的监测与处理。

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