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子宫抹片检查是如何进行的

2025年10月27日 23:09:12
病情描述:

子宫抹片检查是如何进行的

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    子宫抹片检查建议月经结束后3至7天进行避开经期,检查前24小时避免性生活、阴道灌洗或用阴道栓剂,患者取膀胱截石位用窥阴器暴露宫颈,用无菌刮板或毛刷轻柔刮取宫颈细胞样本放保存液送实验室,孕妇中孕期无特殊情况可轻柔检查,阴道炎患者先治炎症再检查。

    一、检查前准备

    1.时间选择:建议在月经结束后3~7天进行子宫抹片检查,此时宫颈分泌物较少,能更好地获取宫颈细胞样本,提高检查准确性。若处于经期,经血可能会影响样本采集及检测结果,需避开经期。

    2.检查前注意事项:检查前24小时内避免性生活、阴道灌洗(如用洗液冲洗阴道)或使用阴道栓剂等,因为这些操作可能会清除或改变宫颈表面的细胞,干扰检查结果。

    二、检查操作过程

    1.患者体位:患者取膀胱截石位,即仰卧于检查床,双腿分开置于脚架上。

    2.暴露宫颈:医生使用窥阴器轻轻放入阴道,缓慢打开,充分暴露宫颈部位。

    3.采集样本:医生会用无菌的刮板或毛刷,轻轻刮取宫颈外口和宫颈管内的细胞样本。操作时需轻柔,避免过度用力造成宫颈组织损伤,但要确保刮取到足够的细胞用于检测。

    三、样本处理与送检

    采集到的细胞样本会被放置在含有特定保存液的容器中,随后送往实验室进行细胞学检查,通过显微镜观察宫颈细胞的形态等情况,以判断是否存在异常细胞,如是否有宫颈癌前病变或宫颈癌的迹象。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇进行子宫抹片检查需谨慎,应充分评估检查的必要性和风险。一般在中孕期(怀孕13~27周+6天)且无特殊阴道出血等紧急情况时,可在严格操作规范下进行检查,操作过程中需特别轻柔,避免引起宫缩等不良影响。

    2.阴道炎症患者:若患者存在阴道炎症(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等),应先积极治疗炎症,待炎症控制后再进行子宫抹片检查,因为炎症状态下的阴道分泌物及炎症细胞可能会干扰对宫颈细胞的准确判断,导致检查结果出现假阳性或假阴性。

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