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泻药有哪些种类及其适用症是什么

2025年10月27日 20:37:54
病情描述:

泻药有哪些种类及其适用症是什么

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    泻药分四类,容积性不被肠道吸收且吸水膨胀刺激蠕动适轻度便秘如欧车前亲水胶等,渗透性形成高渗环境增粪便体积并刺激蠕动可用于各种便秘尤其老幼及需快速缓解者如聚乙二醇安全性高,刺激性刺激肠道神经末梢增强蠕动适短期缓解但不宜长期用如比沙可啶等,润滑性润滑肠壁软化粪便适老人儿童及肛门手术患者如液体石蜡等;儿童应优先非药物干预慎用电刺激剂,老年人优先渗透性泻药用刺激剂需密切关注肠道反应及电解质,孕妇避免刺激剂可选容积性或渗透性需遵医嘱。

    一、容积性泻药

    1.作用机制:此类泻药不被肠道吸收,在肠道内吸水膨胀,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。

    2.适用症:适用于轻度便秘,尤其适合需要增加粪便体积来促进排便的人群,如膳食纤维摄入不足导致的便秘。常见药物如欧车前亲水胶等。

    二、渗透性泻药

    1.作用机制:通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,同时刺激肠道蠕动。

    2.适用症:可用于各种原因引起的便秘,尤其适合老年人、儿童及需要快速缓解便秘的人群。常见药物如聚乙二醇等,其安全性较高,对肠道功能影响较小。

    三、刺激性泻药

    1.作用机制:刺激肠道神经末梢,增强肠道蠕动。

    2.适用症:适用于短期缓解便秘,但由于长期使用可能导致肠道依赖及电解质紊乱等问题,不宜长期使用。常见药物如比沙可啶等。

    四、润滑性泻药

    1.作用机制:润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。

    2.适用症:适用于老人、儿童便秘或肛门手术患者,避免用力排便加重病情。常见药物如液体石蜡等。

    特殊人群注意事项

    儿童:应优先采用非药物干预,如增加膳食纤维摄入、培养良好排便习惯等,需谨慎使用刺激性泻药,避免对肠道功能造成不良影响。

    老年人:渗透性泻药相对更安全,可优先考虑,使用刺激性泻药时需密切关注肠道反应及电解质情况。

    孕妇:应避免使用刺激性泻药,可优先选择容积性或渗透性泻药,但需在医生指导下使用,确保用药安全。

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