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肌力分级怎么分

2025年10月27日 20:11:40
病情描述:

肌力分级怎么分

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肌力分级有0-5级六级分类体系,0级完全瘫痪无收缩,1级有收缩无关节活动,2级肢体可在床面移动但不能抗自身重力,3级能抗重力离床但不能抗阻力,4级能抗部分阻力动作,5级肌力正常;儿童肌力发展具阶段性需结合生长曲线评估,老年人因肌肉萎缩等可能肌力下降,评估要考虑基础病史如脑卒中、帕金森病等因素。

    一、肌力分级的六级分类法

    肌力分级通常采用0-5级的六级分类体系,:

    1.0级:完全瘫痪,无肌肉收缩现象。例如,严重的神经损伤导致相应肌肉群完全无法产生任何收缩动作。

    2.1级:有肌肉收缩,但不能引起关节活动。比如,能感觉到肌肉轻微颤动,但肢体不能产生位移。

    3.2级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起离开床面。例如,上肢平放在床面时能水平移动,但无法克服重力抬起。

    4.3级:肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力。如肢体可抬离床面,但施加一定阻力时无法保持该位置。

    5.4级:能抵抗部分阻力做动作。即能完成动作,但阻力增大时力量受限,比如能对抗轻度阻力完成关节活动。

    6.5级:肌力正常,运动自如,能完成正常阻力下的全范围关节活动。

    二、不同人群肌力分级的考量

    (一)儿童

    儿童的肌力发展有其阶段性。婴儿早期可能处于0-1级水平,随着生长发育,逐渐向更高分级进展。例如,6个月左右的婴儿可能开始出现2级左右的肢体移动能力,但需结合儿童的正常生长发育曲线来准确评估,与同龄正常儿童对比,若明显滞后需进一步排查神经系统等方面问题。

    (二)老年人

    老年人由于肌肉萎缩、神经功能退变等因素,可能出现肌力下降情况。在评估时需考虑其基础病史,如是否有脑卒中、帕金森病等病史,这些病史可能影响肌力分级的判断。例如,有脑卒中病史的老年人可能出现单侧肢体肌力下降,需综合病史和当前肢体运动表现来准确划分肌力级别,与无基础病史的人群评估有所不同,要更细致地排除疾病因素对肌力的影响。

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