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帕金森病后期会怎样

2025年10月27日 23:31:36
病情描述:

帕金森病后期会怎样

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    帕金森病后期运动功能严重受损,非运动系统也受影响,生活质量大幅下降,老年和女性患者有特殊情况,需多学科综合照护及个性化关怀。

    非运动系统方面

    认知与精神方面:很多患者会出现认知障碍,表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,严重时可发展为帕金森病痴呆。同时,精神症状也较为常见,如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。有研究显示,帕金森病后期约半数患者存在不同程度的认知障碍,三分之一左右有精神症状。

    自主神经功能方面:自主神经功能紊乱症状突出,可出现便秘、排尿障碍(如尿频、尿急、尿失禁或排尿困难)、体位性低血压等。体位性低血压表现为患者从卧位或坐位站起时血压突然下降,出现头晕、黑矇,甚至晕厥,这会进一步增加跌倒风险。

    生活质量方面

    由于运动、认知、自主神经等多方面功能的严重受损,患者生活基本无法自理,需要长期卧床或依赖他人照料。日常生活中的进食、穿衣、洗漱等活动都面临极大困难,患者的心理状态也会受到极大影响,常伴有孤独感、无助感等,生活质量大幅下降。

    特殊人群情况

    老年帕金森病后期患者:老年患者本身身体机能衰退,在应对帕金森病后期的各种并发症时更为脆弱。例如在跌倒风险上,老年患者骨骼强度下降,跌倒后更易发生骨折等严重损伤。对于认知障碍和精神症状,由于老年患者基础健康状况差,治疗上需要更加谨慎,要充分考虑药物对其他脏器功能的影响。

    女性帕金森病后期患者:女性患者在后期可能面临与性别相关的特殊问题,比如在长期卧床时,更需注意预防压疮等皮肤问题,因为女性皮肤相对男性可能更加娇嫩,且长期卧床的护理需要更多的细心照料。同时,在心理方面,女性可能更易受帕金森病后期生活状态改变的影响,出现更明显的抑郁等情绪问题,需要更多的心理支持。

    帕金森病后期患者各方面功能严重受损,生活质量极低,需要多学科的综合照护来改善患者的生存状态,同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的关怀与照护。

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