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肾炎症状表现有哪些

2025年04月01日 08:17:19
病情描述:

肾炎症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾炎可致尿液异常,蛋白尿表现为尿液泡沫多且久不消散因肾小球滤过膜受损,血尿分肉眼和镜下因肾小球基底膜断裂等,尿量变化与滤过重吸收功能受损相关;水肿常见于眼睑颜面下肢等晨起明显因肾小球滤过功能下降水钠潴留;高血压与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留等有关可加重肾负担;部分患者有腰酸腰痛等腰部不适因肾脏包膜受牵拉或炎症刺激;儿童患者肾炎可影响生长发育需密切监测,女性患者发作时应避免劳累合理作息,有基础病史患者发生肾炎时症状可能不典型需更密切监测相关指标。

    一、尿液异常

    1.蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,表现为尿液表面漂浮较多细小泡沫且长时间不易消散,这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出到尿液中。2.血尿:可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中存在红细胞,多因肾小球基底膜断裂,红细胞进入尿液所致。3.尿量变化:急性肾炎患者可能出现尿量减少,慢性肾炎晚期患者可能出现尿量增多,这与肾脏滤过和重吸收功能受损相关。

    二、水肿

    常见于眼睑、颜面、下肢等部位,晨起时眼睑水肿较为明显,是由于肾小球滤过功能下降,水钠潴留,液体在组织间隙积聚引起。

    三、高血压

    肾炎患者可能出现血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留等因素有关,血压升高可加重肾脏负担,形成恶性循环。

    四、腰部不适

    部分患者会有腰酸、腰痛等腰部不适症状,多因肾脏包膜受牵拉或炎症刺激周围组织所致。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:肾炎可能影响儿童生长发育,因肾脏功能受损会干扰体内代谢及营养物质调节,需密切关注儿童的生长指标及尿液、肾功能等监测。

    女性患者:肾炎发作时应避免劳累,劳累可能加重肾脏负担,影响病情恢复,需注意合理安排作息。

    有基础病史患者:如既往有糖尿病、高血压等,发生肾炎时症状可能不典型,需更密切监测血压、血糖及肾功能等指标,以便早期发现病情变化并干预。

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