怎样治疗急性肾小球肾炎问

肾炎治疗包含一般治疗即急性期卧床休息、限制水钠摄入及给予富含维生素的优质低蛋白饮食（肾功能不全者严格控蛋白），对症治疗中轻度水肿限水钠可缓解，明显水肿用利尿剂，血压高用ACEI或ARB类药降压且护肾，防治并发症时急性肾衰竭行肾脏替代，合并感染选合适抗生素避肾毒性，特殊人群里儿童严遵儿科护理监测用药，妊娠期权衡母婴安全选药，老年关注合并病、避肾毒性药并综合定治疗方案。

一、一般治疗

急性期应卧床休息，通常需休息2~3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。同时需限制水和钠盐摄入，给予富含维生素且优质低蛋白的饮食，若存在肾功能不全，需严格控制蛋白质摄入量。

二、对症治疗

1.水肿治疗：对于轻度水肿，通过限制水钠摄入多可缓解；若水肿较明显，可选用利尿剂，如氢氯噻嗪等，促进水钠排泄以减轻水肿。

2.高血压治疗：血压升高明显时，可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物控制血压，这类药物不仅能降压，还对肾小球有保护作用。

三、防治并发症

1.急性肾衰竭处理：若出现急性肾衰竭，需采取肾脏替代治疗措施，如血液透析等，以维持机体内环境稳定，等待肾脏功能恢复。

2.感染防治：若合并感染，需根据感染类型选用合适抗生素，但要避免使用肾毒性药物，同时注意观察感染控制情况对肾炎病情的影响。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：严格遵循儿科安全护理原则，密切监测尿量、血压、肾功能等指标变化，用药需谨慎，优先选择对肾脏影响小的治疗方案，急性期休息要求更严格，需保证充足休息促进恢复。

2.妊娠期患者：治疗时需权衡母婴安全，谨慎选择药物，避免使用对胎儿有潜在危害的药物，密切监测母婴状况，根据病情调整治疗方案。

3.老年患者：需关注合并的心血管疾病、糖尿病等其他疾病，用药时要避免肾毒性药物，密切监测肾功能和药物不良反应，治疗方案需综合考虑整体健康状况制定。