服用避孕药会有哪些副作用问

服用避孕药可致类早孕反应多在初期出现随时间延长渐减年轻女性易现，有阴道不规则出血与雌激素水平不足相关流产史或内膜薄者易发生，体重因个体差异有增减，对月经多数使周期规律量可能减少也有增多延长情况与激素调整轴功能有关，部分人有乳房胀痛、头痛等，哺乳期女性不建议使用，基础疾病患者需避免使用，40岁以上女性用要谨慎评估。

一、类早孕反应

部分女性服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等类似早孕的症状，此因雌激素刺激胃黏膜所致，多数于服药初期出现，随服药时间延长逐渐减轻，个体对雌激素敏感程度不同，年轻女性相对更易出现此类反应。

二、阴道不规则出血

表现为点滴出血或月经量减少、闭经等，系避孕药影响子宫内膜正常生长与脱落，长期服用复方短效避孕药时，约10%～20%女性可出现该情况，与雌激素水平不足无法维持子宫内膜完整性相关，有流产史或子宫内膜较薄女性更易发生。

三、体重变化

部分女性服药后体重增加，可能因雌激素引起水钠潴留，或孕激素促进合成代谢导致，而部分女性体重无明显变化，体重变化因个体差异而异，有肥胖倾向或既往体重波动者更易受影响。

四、对月经的影响

多数女性服药后月经周期趋规律，月经量可能减少，但部分女性出现月经量增多、经期延长等，此与避孕药中激素成分调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能有关，本身月经不调者服药后月经变化更明显。

五、其他可能影响

少数女性服药后出现乳房胀痛、头痛等症状，乳房胀痛系孕激素刺激乳腺腺泡所致，头痛与雌激素引起水钠潴留、颅内压变化有关，有乳腺疾病史或偏头痛病史者服药后发生此类症状风险相对较高。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：服用避孕药可能影响乳汁分泌及质量，不建议哺乳期女性使用。

基础疾病患者：有严重肝脏疾病、心脏病、高血压、糖尿病伴血管病变等基础疾病者，服药可能加重病情，需避免使用。

年龄较大女性：40岁以上女性服用避孕药时血栓等风险增加，应谨慎评估后使用。