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荨麻疹的症状和治疗方法

2025年10月27日 19:13:07
病情描述:

荨麻疹的症状和治疗方法

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    荨麻疹典型皮肤表现为突发大小形态不规则风团颜色鲜红或苍白数小时消退伴剧烈瘙痒有胃肠道呼吸道等伴随症状,治疗需避免可疑诱因,药物用抗组胺药等,儿童用药遵儿科规范,妊娠期权衡药物对胎儿影响个体化治疗,老年关注药物不良反应及相互作用调整用药方案。

    一、症状表现

    1.典型皮肤表现:特征性表现为突发的风团,大小不一、形态不规则,颜色可为鲜红色或苍白色,通常数小时内消退,且不留痕迹,发作时伴有剧烈瘙痒,部分患者风团可融合成片。

    2.伴随症状:部分患者可能出现胃肠道受累症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;若累及呼吸道,可出现胸闷、呼吸困难等症状,严重时可能导致窒息等危急情况;少数患者还可能伴有发热、头痛等全身症状。

    二、治疗方法

    1.避免诱因:积极寻找并规避可疑的过敏原(如食物、药物、吸入物等)、感染源及物理刺激等诱因,例如明确对某种食物过敏后应严格禁食该食物,存在感染时需积极控制感染。

    2.药物治疗:

    抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,尤以第二代非镇静抗组胺药常用,能有效缓解瘙痒和风团症状,如氯雷他定、西替利嗪等,可根据患者年龄、病情等合理选用。

    其他药物:对于病情严重的急性荨麻疹,经抗组胺药物治疗效果不佳时,可能需短期使用糖皮质激素(如泼尼松等),但需谨慎评估其不良反应及使用风险;对于慢性顽固性荨麻疹,可能需要联合用药或调整治疗方案。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:使用抗组胺药物需严格遵循儿科用药规范,避免选用不适合低龄儿童的药物,用药过程中密切观察儿童的反应及病情变化,优先考虑非药物干预缓解症状的方式。

    妊娠期患者:用药需谨慎权衡药物对胎儿的影响,优先选择相对安全的治疗药物,在医生指导下进行个体化治疗,充分评估利弊后再决定是否使用药物及药物种类。

    老年患者:使用药物时需关注药物的不良反应及与其他药物的相互作用,密切监测身体状况,根据老年患者的肝肾功能等调整用药方案,尽量选择安全性较高的治疗措施。

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