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肾病具体指的是哪些疾病

2025年04月01日 08:19:35
病情描述:

肾病具体指的是哪些疾病

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    原发性肾病起源于肾脏本身包含肾小球肾炎等不同类型且表现各异,继发性肾病由其他系统疾病致肾受损有糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮性肾炎等情况,遗传性肾病因遗传因素如多囊肾具家族倾向,肾小管间质疾病主要影响肾小管间质功能如间质性肾炎可由药物、感染、自身免疫等因素引发。

    一、原发性肾病

    原发性肾病是指起源于肾脏本身的疾病,其中较为常见的有:

    肾小球肾炎:包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等。急性肾小球肾炎多与链球菌等感染后引发免疫反应相关,临床表现常为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等;慢性肾小球肾炎病情迁延,缓慢进展,可逐渐出现肾功能减退;急进性肾小球肾炎起病急骤,病情进展迅速,短期内可出现肾功能急剧恶化。

    二、继发性肾病

    继发性肾病是由其他系统疾病导致肾脏受损引起的,常见的有:

    糖尿病肾病:多因长期糖尿病引发微血管病变累及肾脏,早期可出现微量白蛋白尿,随着病情发展逐渐出现大量蛋白尿、肾功能减退等,好发于病程较长的糖尿病患者。

    高血压肾损害:长期高血压使肾小动脉硬化,影响肾脏血液供应及肾小管间质功能,进而导致肾脏结构和功能改变,多见于有长期高血压病史的人群。

    系统性红斑狼疮性肾炎:常见于育龄女性,是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现,可出现蛋白尿、血尿、管型尿等多种尿液异常,同时伴有系统性红斑狼疮的其他全身表现,如面部红斑、关节疼痛等。

    三、遗传性肾病

    遗传性肾病是由遗传因素导致的肾脏疾病,例如:

    多囊肾:为遗传性疾病,肾脏出现多个囊肿,囊肿逐渐增大,破坏肾脏正常结构和功能,可导致肾功能衰竭等严重后果,具有家族遗传倾向。

    四、肾小管间质疾病

    肾小管间质疾病主要影响肾小管和肾间质的功能,例如间质性肾炎,可由药物、感染、自身免疫等多种因素引起,如某些抗生素、非甾体类抗炎药等药物可引发药物性间质性肾炎,感染因素如细菌、病毒等感染也可能导致间质性肾炎,自身免疫性疾病也可累及肾小管间质引发相应病变。

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