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经常胃反酸是什么原因

2025年10月27日 16:40:44
病情描述:

经常胃反酸是什么原因

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃反酸可由多种因素引起,包括食管下括约肌功能障碍(如肥胖、老年人括约肌衰退致压力降低)、胃酸分泌过多(饮食因素如辛辣、过甜过酸食物刺激,疾病因素如十二指肠溃疡致分泌过多)、胃排空延迟(胃肠动力不足、糖尿病自主神经病变、老年人胃肠蠕动慢致胃内压力升高)以及其他因素(妊娠时子宫压迫、药物如非甾体类抗炎药影响)。

    一、食管下括约肌功能障碍

    食管下括约肌是食管末端的一组环形肌肉,正常情况下它收缩可以防止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌压力降低时,就容易出现胃反酸。比如,一些肥胖人群,由于腹部脂肪堆积,腹腔压力增高,会压迫食管下括约肌,使其张力下降;老年人食管下括约肌功能本身会随着年龄增长而衰退,也可能导致其功能障碍,从而引发胃反酸。

    二、胃酸分泌过多

    1.饮食因素:

    大量进食辛辣食物,如辣椒,其中的辣椒素会刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加,进而导致胃反酸。

    过甜、过酸的食物也会刺激胃酸分泌,像糖果、醋等,过多食用后可能出现胃反酸现象。

    2.疾病因素:某些胃部疾病会引起胃酸分泌过多,比如十二指肠溃疡患者,由于胃酸分泌调节机制失衡,会导致胃酸分泌比正常人明显增多,常常出现空腹时胃反酸的情况。

    三、胃排空延迟

    胃排空速度减慢时,胃内食物潴留时间延长,会使胃内压力升高,容易导致胃内容物反流,引发胃反酸。比如,一些胃肠动力不足的人,或者本身患有糖尿病的患者,由于自主神经病变可能影响胃肠蠕动,导致胃排空延迟,从而出现胃反酸症状。老年人胃肠蠕动本身相对缓慢,也更容易出现胃排空延迟进而引起胃反酸。

    四、其他因素

    1.妊娠:女性在妊娠中晚期,增大的子宫会压迫胃部,影响胃的正常蠕动和排空,同时体内激素水平的变化也会使食管下括约肌松弛,从而导致胃反酸,这在孕期较为常见。

    2.药物影响:某些药物可能会诱发胃反酸,例如非甾体类抗炎药,像阿司匹林,它会抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏胃黏膜的保护屏障,还可能影响食管下括约肌功能,导致胃反酸。

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