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服用避孕药可能存在哪些副作用

2025年10月27日 13:44:42
病情描述:

服用避孕药可能存在哪些副作用

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    服用避孕药可能出现类早孕反应、月经改变(周期缩短、经量减少或闭经)、体重有增减差异、面部色素沉着、乳房胀痛、情绪波动,肝肾功能不全者慎用、哺乳期不建议用、心血管疾病史者避免、35岁以上吸烟女性慎用。

    一、类早孕反应

    服用避孕药后可能出现类早孕反应,表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等,这主要是因为避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致,一般持续1-3个月后会逐渐减轻,多数女性可自行适应。

    二、月经改变

    1.月经周期缩短:避孕药抑制排卵,使子宫内膜发育不全,可能导致月经周期较服药前缩短。

    2.经量减少:部分女性服药后经量明显减少,一般不影响健康,但若经量过度减少需就医评估。

    3.闭经:少数人可能出现闭经情况,多与避孕药抑制下丘脑-垂体轴功能有关,若闭经时间较长需进一步检查。

    三、体重变化

    部分女性服用避孕药后可能出现体重增加,这与雌激素导致水钠潴留以及孕激素影响代谢有关;但也有少数人可能体重减轻,体重变化个体差异较大。

    四、色素沉着

    面部可能出现淡褐色色素沉着,类似妊娠斑,这与雌激素作用于皮肤黑色素细胞有关,一般在停药后可逐渐消退。

    五、乳房胀痛

    避孕药中的激素作用于乳腺组织,可引起乳房胀痛,多数为轻微症状,若胀痛明显需及时就诊。

    六、情绪变化

    部分女性服用避孕药后可能出现情绪波动、抑郁等情况,与激素影响神经递质有关,若情绪异常持续不缓解需寻求心理医生帮助。

    七、特殊人群注意事项

    1.肝肾功能不全者:避孕药需经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全者慎用,以免加重肝肾功能负担。

    2.哺乳期女性:服用避孕药可能影响乳汁分泌,导致乳汁减少,且药物可通过乳汁影响婴儿,因此哺乳期不建议使用避孕药。

    3.心血管疾病史者:避孕药中的雌激素可能增加血栓形成风险,有静脉血栓或动脉血栓病史者需避免使用避孕药,以防病情加重。

    4.35岁以上且吸烟女性:35岁以上吸烟女性服用避孕药时,吸烟会显著增加避孕药导致心血管疾病的风险,此类人群应慎用避孕药。

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