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种植牙齿的危害有多大

2025年10月27日 12:17:09
病情描述:

种植牙齿的危害有多大

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    种植手术存在术中局部出血风险(若患者凝血功能异常可加重)及术前口腔清洁不达标致感染风险(感染严重可影响种植体初期稳定性),术后有种植体周围炎(因口腔卫生维护不佳引发)和神经损伤(下颌种植可能误损伤下牙槽神经,多为暂时性少数为永久性),适应人群有限制,全身疾病未控制、特殊年龄及口腔局部条件不佳者种植风险高或预后差。

    一、手术相关局部风险

    种植手术属于有创操作,存在术中局部出血风险,若患者本身凝血功能异常(如患有血友病等),可能加重出血情况;同时,若术前口腔清洁不达标,术中细菌侵入创口易引发感染,表现为术后局部红肿、疼痛、发热等症状,感染严重时可能影响种植体的初期稳定性。

    二、术后并发症

    1.种植体周围炎:术后患者若口腔卫生维护不佳,菌斑、牙结石堆积刺激种植体周围组织,可引发炎症反应,表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血、溢脓等,随病情进展可导致种植体松动、脱落,这是种植牙齿较常见的远期并发症,其发生与患者口腔卫生习惯密切相关。2.神经损伤:以下颌种植为例,手术操作可能误损伤下牙槽神经,导致下唇麻木、感觉异常等症状,但此类情况发生率较低,多为暂时性损伤,少数可能为永久性损伤,具体与手术医生的操作熟练度及患者个体解剖结构差异有关。

    三、适应人群限制

    1.全身疾病患者:患有未控制的严重心血管疾病(如不稳定型心绞痛、未控制的高血压等)、未控制的糖尿病、血液系统疾病(如白血病、严重贫血等)的患者,种植手术风险显著升高,可能诱发原有病情加重,此类患者一般不建议进行种植牙齿。2.特殊年龄人群:儿童由于颌骨尚未发育完全,种植牙齿可能影响颌骨正常生长发育,故一般不适合;老年人若存在骨质疏松等情况,种植体与骨组织的结合稳定性会受影响,种植失败风险相对增加,且术后骨整合过程可能受骨质疏松因素干扰。3.口腔局部条件不佳者:如口腔内存在严重牙周炎未得到有效控制、颌骨严重缺损、口腔黏膜病变等情况时,种植牙齿难以获得良好的预后,种植失败概率较高。

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