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溃疡性结肠炎是大病吗

2025年10月27日 10:48:00
病情描述:

溃疡性结肠炎是大病吗

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    溃疡性结肠炎是大病,其具严重程度表现,如影响生活质量、有并发症风险,治疗及管理也具复杂性,需长期药物治疗、随访及注意生活方式等,不同人群有相应特点。

    疾病的严重程度表现

    对生活质量的影响:患者常出现反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,严重影响日常生活和工作。例如,频繁的腹泻会导致患者频繁跑厕所,无法正常外出社交、上班等。不同年龄阶段的患者受影响程度有所不同,儿童患者可能会影响生长发育,因为长期的肠道炎症会影响营养物质的吸收;成年患者可能会因为疾病的反复发作而产生焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响生活质量。

    疾病的并发症风险:可能引发多种并发症,如中毒性巨结肠,这是一种严重的并发症,病情进展迅速,可导致肠穿孔等危及生命的情况;还可能出现大出血、肠狭窄、癌变等情况。对于有长期病史的患者,癌变风险会增加,尤其是病程超过10年的患者,患结肠癌的风险较正常人明显升高。不同性别患者在疾病发展过程中可能面临的并发症风险类似,但女性患者在妊娠等特殊生理时期可能会因为激素变化等因素影响疾病的控制。

    治疗及管理的复杂性

    治疗手段:治疗需要长期的过程,药物治疗是主要手段,常用药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。不同患者对药物的反应存在差异,部分患者可能出现药物不良反应,如使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、感染等问题。而且,有些患者可能对药物治疗效果不佳,需要考虑生物制剂等新型治疗方法,但生物制剂价格较高,且存在一定的感染等风险。

    疾病管理:患者需要长期随访,监测肠道情况、血常规、生化指标等。在生活方式方面,需要注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能诱发腹泻的食物,如乳制品等。不同生活方式的患者需要根据自身情况调整饮食,例如上班族需要合理安排工作餐,保证饮食的健康和规律;老年人可能需要更加注重饮食的易消化性等。特殊人群如孕妇患者在治疗时需要权衡药物对胎儿的影响,治疗方案的选择需要非常谨慎,既要控制疾病,又要保障胎儿的安全。

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