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患有尿毒症是什么原因导致的

2025年04月01日 08:21:20
病情描述:

患有尿毒症是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    原发性肾脏疾病中的原发性肾小球肾炎等会逐渐破坏肾脏结构致过滤功能持续下降迁延可至尿毒症;继发性肾脏疾病里糖尿病肾病因高血糖损伤肾小球微血管致功能丧失,高血压肾小动脉硬化因长期高压使肾实质丧失,遗传性肾病如多囊肾为常染色体显性遗传致囊肿破坏肾组织;不良生活方式中长期高蛋白饮食、吸烟酗酒会加重肾损;年龄增长肾储备下降,无明显性别特异性差异但基础病不同,有慢性肾病等病史且控制不佳易发展为尿毒症。

    一、原发性肾脏疾病

    原发性肾小球肾炎是导致尿毒症的常见原因之一,如系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等,这类疾病会逐渐破坏肾小球等肾脏结构,使肾脏过滤功能持续下降,若病情长期迁延不愈,可逐步进展至尿毒症。

    二、继发性肾脏疾病

    1.糖尿病肾病:糖尿病患者长期处于高血糖状态,会损伤肾小球微血管,引发肾小球硬化等病变,随着病情进展,肾脏功能逐渐丧失,最终可能发展为尿毒症。

    2.高血压肾小动脉硬化:长期高血压使肾小球内囊压力升高,导致肾小球纤维化、萎缩,肾实质逐渐丧失,肾脏的正常排泄和调节功能受损,进而引发尿毒症。

    三、遗传性肾病

    如多囊肾,为常染色体显性遗传疾病,双肾会布满多个囊肿,囊肿逐渐增大破坏肾组织,影响肾脏的正常结构与功能,随病情发展可进展至尿毒症。

    四、不良生活方式影响

    长期高蛋白饮食会加重肾脏负担,使肾脏长期处于高负荷状态,增加肾脏损伤风险;长期吸烟、酗酒会影响肾脏血液循环和代谢功能,干扰肾脏正常生理过程,从而可能促进尿毒症的发生发展。

    五、年龄、性别及病史相关因素

    年龄:随着年龄增长,肾脏功能本身存在一定程度的衰退,老年人肾脏储备功能下降,在患有肾脏相关疾病时,更易进展到尿毒症。

    性别:目前无明显性别特异性差异,但不同性别可能患有的基础疾病不同,间接影响尿毒症的发生,例如女性糖尿病患者可能因妊娠等因素影响病情进展。

    病史:有慢性肾病病史、高血压病史、糖尿病病史等的人群,若基础疾病控制不佳,肾脏持续受到损伤,就更容易发展为尿毒症。

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