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打嗝是什么原因

2025年10月27日 12:19:19
病情描述:

打嗝是什么原因

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    打嗝可因进食过快过饱、摄入过冷热食物及碳酸饮料等刺激膈肌或吞咽过多空气引发,也可由胃肠道疾病、神经系统疾病、代谢性疾病、纵隔肿瘤等其他系统疾病影响膈肌或神经传导导致,儿童因进食时哭闹吞咽快等易生理性打嗝,老年人因常合并基础疾病且可能药物副作用致病理性打嗝可能性高,有胃肠道手术史或神经系统疾病病史者易因术后粘连或原发病复发等引发打嗝。

    一、生理性原因

    1.进食相关因素:进食过快、过饱,或摄入过热、过冷食物,以及饮用碳酸饮料等,可刺激膈肌,引发膈肌痉挛从而导致打嗝。例如,短时间内大量进食产气食物后,胃肠道内气体增多,刺激膈肌引起呃逆。

    2.吞咽动作不当:吞咽过多空气,如咀嚼口香糖、频繁吸烟等,空气进入胃肠道后可刺激膈肌,引发打嗝。

    二、病理性原因

    1.胃肠道疾病:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等胃肠道疾病,可导致胃肠道功能紊乱,影响膈肌神经传导,引发打嗝。例如,反流性食管炎患者胃酸反流刺激食管,可能反射性引起膈肌痉挛产生呃逆。

    2.神经系统疾病:脑卒中、脑肿瘤、脑炎等神经系统病变,可能干扰控制膈肌的神经信号传导,导致膈肌异常收缩引发打嗝。比如,脑卒中累及相关神经中枢时,可出现顽固性呃逆。

    3.代谢性疾病:尿毒症患者因体内代谢废物蓄积,糖尿病酮症酸中毒患者因酸碱平衡紊乱等,均可能影响神经肌肉功能,进而引发打嗝。

    4.其他系统疾病:纵隔肿瘤、胸膜炎等疾病,可直接刺激膈肌或影响其周围神经,导致打嗝发生。

    三、不同人群特点及相关原因

    1.儿童:儿童进食时哭闹、吞咽过快等易吞咽过多空气,且神经系统发育不完善,较易出现打嗝,多为生理性,调整进食方式后多可缓解。

    2.老年人:老年人常合并多种基础疾病,如胃肠道疾病、心脑血管疾病等,病理性因素导致打嗝的可能性相对较高,且部分老年人可能因药物副作用引发呃逆,需关注用药情况。

    3.特殊病史人群:有胃肠道手术史者可能因术后粘连等影响胃肠道功能引发打嗝;有神经系统疾病病史者,原发病复发或进展可能导致打嗝再次出现。

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