秋季腹泻问

秋季腹泻主要由A组轮状病毒感染引发好发于秋冬季节经粪-口途径传播是婴幼儿常见肠道传染病，患儿多先发热呕吐后腹泻呈黄色水样或蛋花汤样常伴脱水等，结合流行病学、典型临床表现及粪便病原学检测诊断需与其他腹泻病鉴别，非药物治疗需调整饮食并预防脱水，预防要个人卫生和接种轮状病毒疫苗，婴幼儿需严格按方法用口服补液盐等监测病情，老年人有基础病时要维持水电解质平衡及治基础病。

一、秋季腹泻的定义与病原体

秋季腹泻主要由A组轮状病毒感染引发，是婴幼儿常见的肠道传染病，好发于秋冬季节，病毒通过粪-口途径传播，可在托幼机构等集体场所造成暴发流行。

二、临床表现特点

患儿多先出现发热、呕吐症状，随后出现腹泻，大便呈黄色水样或蛋花汤样，每日数次至十余次，常伴有脱水、电解质紊乱等表现，部分患儿可伴有精神萎靡等全身症状，需密切观察病情变化。

三、诊断依据

结合流行病学（秋冬季节、集体发病等）、典型临床表现（腹泻、呕吐等）及粪便病原学检测（如轮状病毒抗原检测阳性）来明确诊断，同时需与细菌性痢疾等其他腹泻性疾病鉴别。

四、非药物治疗原则

1.调整饮食：继续母乳喂养或给予易消化的辅食，避免添加新的辅食，减轻肠道负担。2.预防脱水：口服补液盐是纠正轻、中度脱水的首选，按患儿体重计算补液量，少量多次服用，若出现重度脱水需及时就医进行静脉补液。

五、预防措施

1.个人卫生：家长及看护人员要勤洗手，尤其是在接触患儿前后、处理食物前，避免病毒传播。2.疫苗接种：接种轮状病毒疫苗可有效降低感染风险，适宜接种年龄为6周至32周婴儿，按程序规范接种。

六、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：因其体液调节能力差，腹泻易导致脱水，需严格遵循口服补液盐的使用方法，密切监测尿量、精神状态等，若出现尿量明显减少、囟门凹陷等重度脱水表现需立即就医。2.老年人：若本身有基础疾病（如糖尿病、心脑血管疾病等），发生秋季腹泻时易加重基础病情，需注意维持水电解质平衡，同时积极治疗基础疾病，必要时就医评估病情。