立世牙是横向生长还是纵向生长问

人类下颌骨等颌骨进化中骨量渐减而智齿牙量稳定，纵向生长需牙槽骨有足够空间可参与咀嚼，横向生长因骨量小于牙量致空间不足，年龄上青少年颌骨发育不足、成年人骨量牙量不匹配时易横向生长且随年龄增长问题更凸显，性别无明显特异性但个体有差异，生活方式中口腔卫生差、长期食精细食物会增加横向生长几率，病史中有牙周病史者横向生长可能性增大。

一、正常智齿纵向生长情况

人类下颌骨等颌骨在进化过程中存在骨量逐渐减少的趋势，而智齿牙量相对稳定。当智齿萌出时，若牙槽骨内有足够空间供其沿牙槽骨长轴方向发育，智齿可呈纵向生长，逐步萌出至口腔内并尝试与对颌牙建立正常咬合关系。正常纵向生长的智齿能较好地参与咀嚼功能，对口腔生理功能维持有一定作用。

二、智齿横向生长的常见情况及相关因素

（一）空间不足导致横向生长

当牙槽骨骨量明显小于智齿牙量时，智齿萌出时缺乏足够空间沿纵向正常生长，周围邻牙、骨组织等会对其产生阻挡，致使智齿向颊侧、舌侧、近中或远中等方向横向生长。例如水平阻生智齿，完全横向埋伏于牙槽骨内，与邻牙关系密切，易引发一系列口腔问题。

（二）不同人群横向生长的差异体现

年龄方面：青少年处于智齿开始萌出阶段，若颌骨发育不足，横向生长概率相对较高；成年人智齿已萌出或未萌出时，若存在骨量与牙量不匹配情况，也可能出现横向生长，且随年龄增长，因邻牙等因素导致横向生长引发的口腔问题可能更易凸显。

性别方面：一般无明显性别特异性横向生长差异，但个体间存在差异，部分女性因颌骨发育特点等可能在特定情况下更易出现智齿横向生长相关问题。

生活方式方面：口腔卫生差者，智齿周围易堆积食物残渣、菌斑等，增加炎症发生风险，而炎症可能影响智齿正常生长方向，一定程度上促使横向生长情况出现；长期食用精细食物等导致颌骨功能刺激不足，也可能影响智齿正常纵向生长空间，增加横向生长几率。

病史方面：有牙周病史者，牙周组织可能存在病变，影响牙槽骨结构和功能，进而干扰智齿正常生长方向，使横向生长可能性增大。