牙病怎么治问

龋病通过机械去除龋坏组织后用充填材料修复儿童需注重安抚情绪并选对牙髓刺激性小的材料，牙周病基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治及指导正确口腔清洁方法全身状况特殊人群需血糖平稳后开展治疗晚期可考虑牙周手术，牙髓炎通常采用根管治疗儿童需兼顾乳牙特性，根尖周炎急性期开髓引流后续根管治疗伴全身症状可结合抗生素但特殊人群慎选药物，牙外伤依据程度采取不同处理方式儿童需及时就诊防感染定期复查。

一、龋病治疗

龋病主要通过机械去除龋坏组织后用充填材料修复。临床先使用牙钻等工具彻底清除龋洞内腐质，再选用合适充填材料（如树脂材料）填充窝洞，恢复牙齿正常外形与功能。儿童龋病治疗时需注重安抚儿童情绪，选择对牙髓刺激性小的充填材料，同时要考虑乳牙特点，以利于继承恒牙正常萌出。

二、牙周病治疗

（一）基础治疗

包括龈上洁治（洗牙）清除龈上菌斑、牙石，以及龈下刮治去除龈下病变组织，同时指导患者掌握正确口腔清洁方法（如巴氏刷牙法、使用牙线等）以控制菌斑。对于全身状况特殊人群，如糖尿病患者，需在血糖控制平稳后开展牙周治疗，因高血糖会影响牙周组织愈合。

（二）手术治疗

当牙周病进展至晚期，出现牙齿明显松动等情况时，可考虑牙周手术，如牙周翻瓣术等，以改善牙周组织状况。

三、牙髓炎治疗

通常采用根管治疗，先开髓去除感染牙髓组织，清理根管并消毒，最后充填根管。儿童牙髓炎治疗需兼顾乳牙特性，尽量保留乳牙，操作中要避免损伤恒牙胚，注重保护牙髓活力，促进牙齿正常发育。

四、根尖周炎治疗

急性期需开髓引流缓解疼痛，后续进行根管治疗。若患者伴有全身症状（如发热），可结合抗生素治疗，但需谨慎选择药物，尤其孕妇等特殊人群应避免使用对胎儿有不良影响的抗生素。

五、牙外伤治疗

依据外伤程度采取不同处理方式。牙震荡者需减少患牙咬合负担，观察恢复情况；牙折则根据折裂部位与程度选择充填、根管治疗后冠修复或拔除等方案。儿童牙外伤后要及时就诊，因儿童牙齿恢复能力较强，但需严格预防感染，定期复查以确保牙齿健康恢复。