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产后恶露多久干净

2025年10月27日 22:45:02
病情描述:

产后恶露多久干净

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    产后恶露分血性、浆液性、白色恶露,正常持续4至6周,正常产妇恶露多在该时段渐净,剖宫产产妇类似但恢复稍慢,有基础病史产妇恶露可能延长,超6周未净提示子宫复旧不全等异常需就医检查处理,产妇需注意外阴清洁、休息饮食,哺乳产妇恶露异常也应及时就医。

    一、产后恶露的正常持续时间及分类

    产后恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物,正常情况下分为三种类型,持续时间各有不同:

    血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块,持续3~4天。

    浆液性恶露:色淡红,含少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、细菌等,持续约10天。

    白色恶露:色较白,质地黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续约3周。整个恶露持续时间通常为4~6周,总量约250~500ml。

    二、不同人群恶露情况的考虑

    正常产妇:多数产妇恶露会在4~6周内逐渐干净,此过程中需关注恶露的颜色、量及气味变化,若恶露颜色突然转红、量明显增多或出现臭味,可能提示异常情况。

    剖宫产产妇:恶露情况与顺产产妇类似,但剖宫产术后子宫恢复可能稍慢,恶露持续时间一般也在4~6周左右,若超过该时间仍有恶露不尽,需警惕子宫切口愈合不良等问题。

    有基础病史产妇:如合并子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病的产妇,产后恶露持续时间可能延长,需密切观察恶露情况,必要时进一步检查明确原因。

    三、异常恶露的提示及应对

    若产后恶露持续时间超过6周仍未干净,可能提示子宫复旧不全、胎盘胎膜残留或宫腔感染等异常情况。此时应及时就医,通过妇科检查、B超等检查明确原因,并采取相应处理措施。例如,若为胎盘胎膜残留,可能需行清宫术;若为感染,需使用抗生素抗感染治疗等。

    四、特殊人群温馨提示

    对于产后恶露情况,产妇应注意保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,预防感染。同时,需注意休息,避免过度劳累,合理饮食,促进身体恢复。若哺乳产妇出现恶露异常,无需过于焦虑,但也不可忽视,应及时就医,遵循医生建议进行相应检查和处理,以保障自身健康。

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