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急性肾炎怎么治疗彻底

2025年04月01日 08:22:42
病情描述:

急性肾炎怎么治疗彻底

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    急性肾炎治疗包括急性期严格卧床休息待肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量,饮食上限制钠盐摄入,肾功能正常时蛋白质摄入无需过度限制,肾功能不全时限蛋白且用优质动物蛋白;对症治疗用利尿剂消水肿、选合适降压药控血压;防治并发症如心衰、高钾血症等;儿童需密切关注生长发育与肾功能恢复,老年治疗兼顾基础病选对肾功能影响小的方案并监测全身状况及药物不良反应,妊娠期女性治疗权衡母婴安全选对胎儿影响小的措施并监测母婴指标。

    一、一般治疗

    急性期应严格卧床休息,通常持续2~3周,待肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后,可逐步增加活动量。饮食方面需限制钠盐摄入,当存在水肿或高血压时,每日钠盐摄入量宜控制在2~3g;若肾功能正常,蛋白质摄入无需过度限制,而当出现肾功能不全时,则需限制蛋白质摄入并以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶等优质动物蛋白。

    二、对症治疗

    (一)水肿处理

    可使用利尿剂缓解水肿症状,如通过促进尿液排出减轻体内水钠潴留情况,但具体利尿剂的选择需依据患者具体病情由医生判断。

    (二)高血压控制

    选用合适的降压药物,例如血管紧张素转换酶抑制剂等,将血压逐步调控至正常范围,以减轻肾脏进一步受损风险。

    三、并发症防治

    急性肾炎可能引发心力衰竭等并发症,若发生心力衰竭,需采取利尿、扩血管等措施积极纠正心衰状况;若出现高钾血症等电解质紊乱情况,应及时采取相应手段纠正电解质失衡,如通过调整饮食、使用药物等方式维持电解质平衡。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:需密切关注其生长发育及肾功能恢复进程,治疗过程中定期监测肾功能指标变化,因儿童处于生长发育阶段,治疗需兼顾其正常生长需求与疾病治疗。

    老年患者:常合并其他基础疾病,治疗时需综合考量基础疾病状况,优先选择对肾功能影响较小的治疗方案,避免加重肾脏负担,同时需密切监测全身状况及药物不良反应。

    妊娠期女性:患急性肾炎时,治疗需权衡胎儿与母体健康,优先选用对胎儿影响小的治疗措施,治疗期间密切监测母婴各项指标,确保母婴安全。

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