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头颅多普勒是什么

2025年04月01日 08:23:59
病情描述:

头颅多普勒是什么

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    头颅多普勒即经颅多普勒超声(TCD),基于超声多普勒效应检测颅内脑底主要动脉血流动力学及生理参数,可检测大脑中动脉等主要动脉,适用脑血管疾病等患者,检测无明显创伤但特殊人群需谨慎,婴幼儿通过囟门、成年人通过特定部位检测,有严重颅内高压等特殊人群需谨慎,孕妇等特殊人群需专业医生评估后操作。

    工作原理

    它基于超声多普勒效应,当超声束照射到运动的血细胞时,其反射波的频率会发生变化,这种频移与血细胞的运动速度相关。通过检测颅内动脉血流的频移信号,来获取血流速度、血流方向、血管搏动指数等一系列参数。

    检测的主要动脉及意义

    大脑中动脉:是检测的重要动脉之一,其血流速度等参数变化可以反映大脑半球的血流灌注情况。例如,当发生脑血管痉挛时,大脑中动脉血流速度会增快;而当出现脑梗死导致局部血流减少时,血流速度可能减慢。

    大脑前动脉:能反映额叶等区域的血流状况,对于判断前循环的血流分布等有帮助。

    大脑后动脉:可用于评估后循环的血流情况,后循环主要供应脑干、小脑等部位,大脑后动脉血流参数异常可能提示后循环相关的病变。

    基底动脉:作为后循环的重要组成部分,其血流动力学改变与脑干等部位的血液供应密切相关,通过检测基底动脉的血流情况,可以了解后循环整体的血流状态。

    适用人群及注意事项

    适用人群:

    脑血管疾病患者,如怀疑有脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等情况的患者,可通过TCD监测病情变化。

    偏头痛患者,TCD有助于了解偏头痛发作时颅内血管的血流变化情况。

    短暂性脑缺血发作患者,监测血流情况对评估病情和预防复发有一定意义。

    注意事项:

    一般来说,该检查无明显创伤,对患者身体影响小。但对于婴幼儿等囟门未闭的特殊人群,可通过囟门进行检测;而成年人则通过颞窗、眼窗、枕窗等部位进行检测。在检测过程中,患者需保持放松,配合医生操作。对于有严重颅内高压的患者,需谨慎进行该项检查,因为可能存在一定风险。对于孕妇等特殊人群,也需要在专业医生评估后进行,要考虑到超声检查对胎儿的影响处于可接受范围,但仍需谨慎操作。

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