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肾穿刺对身体损害大吗

2025年04月01日 08:24:11
病情描述:

肾穿刺对身体损害大吗

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾穿刺是有创检查但损害相对较小,存在出血风险如肉眼血尿、肾周血肿(儿童需更密切监测),有疼痛情况如腰部疼痛(儿童需关注),有感染风险(免疫力低下人群风险高),总体安全可控,术前医生会全面评估制定个性化方案。

    出血风险及处理

    肉眼血尿:多数患者会出现短暂的肉眼血尿,通常在1-2天内会自行消失。这是因为肾穿刺时会损伤肾脏组织的小血管,导致血液进入尿液。对于一般情况良好的患者,这种肉眼血尿无需特殊治疗,只需适当休息、多饮水,密切观察尿色变化即可。

    肾周血肿:部分患者可能会出现肾周血肿,较小的血肿通常可以自行吸收。医生会通过超声等检查来监测血肿的变化情况。如果血肿较大,可能需要采取相应的治疗措施,如卧床休息、使用止血药物等,但这种情况相对较少见。对于儿童患者,由于其肾脏代偿能力相对较弱,需要更加密切地监测肾周血肿的情况,因为儿童发生严重出血等并发症的风险可能相对更高一些。

    疼痛情况

    腰部疼痛:患者在肾穿刺后可能会出现腰部疼痛,一般程度较轻,多在数天内缓解。疼痛是由于肾穿刺时对肾脏包膜等组织的刺激引起的。对于疼痛较为明显的患者,可以根据情况使用止痛药物来缓解症状。在不同年龄人群中,儿童对疼痛的感知和耐受可能与成人有所不同,需要更加关注儿童患者术后腰部疼痛的情况,必要时采取适当的镇痛措施,同时要安抚儿童情绪,减少其因疼痛产生的焦虑。

    感染风险

    感染:虽然发生感染的概率较低,但仍有发生的可能,如肾周脓肿等。医生会在肾穿刺前严格进行皮肤准备,术后使用抗生素等预防感染。对于有基础疾病、免疫力低下的人群,如患有糖尿病、自身免疫性疾病等的患者,发生感染的风险相对较高,需要更加严格地进行围手术期的感染预防措施,包括保持穿刺部位清洁、密切观察体温等情况。

    总体而言,肾穿刺是一项相对安全的检查手段,其带来的身体损害在大多数情况下是可控且可以恢复的。在进行肾穿刺前,医生会对患者进行全面的评估,权衡检查的必要性和可能的风险,对于不同年龄、身体状况的患者都会制定个性化的评估和处理方案,以最大程度地保障患者的安全。

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