宫腔镜检查是查什么问

宫腔镜检查有多种作用，可检查宫腔内部形态、查看子宫内膜情况、辅助诊断异常子宫出血、评估不孕不育相关因素、随访宫腔内病变治疗效果，同时特殊人群进行宫腔镜检查需注意相应事项。

一、检查宫腔内部形态

宫腔镜检查可清晰观察子宫腔的内部结构，能查看子宫腔是否存在畸形，比如纵隔子宫，即子宫腔被纵隔分成两部分，通过宫腔镜可直观看到纵隔的形态、长度等情况；还能发现宫腔内是否有息肉，如子宫内膜息肉，其形态多为单个或多个，呈息肉状生长在宫腔内；另外，黏膜下肌瘤也可通过宫腔镜检查发现，肌瘤向宫腔内突出，在宫腔镜下能明确其位置、大小等。

二、查看子宫内膜情况

能了解子宫内膜的厚度、色泽等。比如在月经周期不同阶段，正常子宫内膜有相应的变化，通过宫腔镜可观察子宫内膜是否存在异常增厚、变薄，或者子宫内膜是否有充血、水肿等炎症表现，还能发现子宫内膜是否有异常的血管分布等情况。

三、辅助诊断异常子宫出血

对于出现异常子宫出血，如月经量过多、经期延长、非经期出血等情况的患者，宫腔镜检查有助于查找出血的原因。可能发现宫腔内有病变导致出血，像子宫内膜病变等，通过直视下观察并可对可疑病变进行活检，进一步明确诊断。

四、评估不孕不育相关因素

在不孕不育的诊断中，宫腔镜检查可以了解宫腔内的情况，看是否存在影响受孕的宫腔因素，比如宫腔粘连，宫腔粘连会影响受精卵的着床，通过宫腔镜可以明确粘连的程度和部位，为不孕不育的治疗提供依据。

五、随访宫腔内病变治疗效果

对于曾经接受过宫腔内病变治疗，如子宫内膜息肉切除、黏膜下肌瘤切除等的患者，可通过宫腔镜检查随访治疗效果，查看宫腔内是否有复发的病变等情况。

特殊人群方面，对于妊娠期女性一般不进行宫腔镜检查，以免引起流产等不良后果；对于绝经后女性，进行宫腔镜检查时要注意操作轻柔，因为绝经后女性子宫可能萎缩，操作不当易导致损伤；对于有宫腔感染的患者，需先控制感染后再考虑宫腔镜检查，避免感染扩散；而对于年龄较小的患者，如青春期女性，进行宫腔镜检查时要充分评估风险，谨慎操作，需在严格的医学指征下进行。