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更年期和绝经哪个先来

2025年10月27日 11:15:07
病情描述:

更年期和绝经哪个先来

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    一般绝经先到来,然后逐步进入更年期。女性45-55岁左右进入绝经前期,卵巢功能开始衰退,月经渐不规律;多数50岁左右正式绝经,月经完全停止12个月为绝经标志;绝经后进入更年期绝经后期,雌激素持续降低,有更明显症状及个体差异,不同健康状况女性更年期表现不同,如心血管疾病风险上升、骨质疏松风险增加等。

    绝经前期

    年龄与生活方式影响:女性通常在45-55岁左右进入绝经前期,不过生活方式会对其有影响。例如长期吸烟的女性可能绝经年龄相对较早,因为吸烟会影响卵巢的血液供应等功能。此阶段卵巢功能开始衰退,表现为月经周期逐渐不规律,经量可能减少或增多等。

    生理变化:在绝经前期,女性体内雌激素水平开始波动下降,可能会出现一些不适症状,如潮热、盗汗、情绪波动等,但这些症状相对绝经后可能较轻。

    绝经

    年龄相关:多数女性在50岁左右正式绝经,但个体差异较大,有的女性可能在40岁左右就绝经,这可能与遗传因素有关,如果母亲绝经早,女儿绝经也可能相对较早。

    生理标志:月经完全停止12个月被定义为绝经,这是卵巢功能进一步衰退的结果,此时雌激素水平进一步降低,会带来一系列更明显的生理和心理变化。

    更年期

    绝经后的延续:绝经后女性会进入更年期的绝经后期,此时雌激素水平持续降低,会出现更明显的症状,如骨质疏松风险增加、心血管疾病风险上升等。而且心理上可能会有更明显的情绪低落、焦虑等情况,这是因为雌激素对神经系统有一定的调节作用,雌激素缺乏会影响神经递质等的平衡。不同年龄的女性在更年期可能表现不同,年轻绝经的女性可能更年期症状更明显且持续时间可能相对较长,而年龄较大绝经的女性相对症状可能轻一些;女性之间也存在个体差异,有的女性更年期症状很轻微,有的则很严重影响生活质量。对于有基础病史的女性,如本身有心血管疾病的女性,更年期时心血管疾病风险会进一步增加,需要更密切关注心血管方面的健康,如定期监测血压、血脂等;对于有骨质疏松家族史的女性,绝经后进入更年期更要注意预防骨质疏松,可通过摄入富含钙的食物、适当运动等方式来维护骨骼健康。

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