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白带常规检查结果怎么看

2025年10月27日 16:17:23
病情描述:

白带常规检查结果怎么看

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带常规检查包含pH值、清洁度、霉菌与滴虫、线索细胞等项目,不同项目有不同意义,育龄女性、绝经后女性、孕期女性白带常规检查结果有差异及注意事项不同,最终需专业医生结合多方面因素综合分析判断制定诊疗方案。

    清洁度:分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ度:镜下可见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌,无杂菌、白细胞,视野干净,属于正常。Ⅱ度:镜下可见阴道上皮细胞、少量白细胞,有部分杂菌,仍属于正常范围。Ⅲ度:镜下可见少量阴道上皮细胞,有大量白细胞和杂菌,提示有炎症。Ⅳ度:镜下无阴道上皮细胞,只有大量白细胞和杂菌,表明有较重的阴道炎。

    霉菌与滴虫:显微镜下观察有无霉菌菌丝体及孢子、滴虫。若发现霉菌或滴虫,则提示有相应的感染,如霉菌感染会引起霉菌性阴道炎,滴虫感染会引起滴虫性阴道炎。

    线索细胞:是诊断细菌性阴道病的重要指标之一。线索细胞阳性提示可能患有细菌性阴道病,其是阴道脱落的表层细胞,细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳菌等,使细胞边缘不清。

    不同人群白带常规检查结果的差异及注意事项

    育龄女性:育龄女性由于处于性活跃期,更容易受到各种病原体感染,在进行白带常规检查时,若发现异常结果,需结合是否有白带增多、异味、瘙痒等症状综合判断。例如有性生活史的女性患阴道炎的风险相对较高,检查出异常时要积极配合医生进一步明确病因进行相应处理。

    绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,抵抗力下降,白带常规检查若出现清洁度下降等情况,要考虑是否因雌激素缺乏导致的阴道局部抵抗力降低引起的炎症等问题,同时要注意排除是否有恶性病变的可能,因为绝经后女性患妇科恶性肿瘤的风险有所增加。

    孕期女性:孕期女性由于激素水平变化,白带常规检查结果也可能会有变化。比如孕期可能会出现生理性白带增多,但如果检查发现有感染等情况,要谨慎处理,因为孕期用药需要特别考虑对胎儿的影响,要在医生指导下选择对胎儿相对安全的治疗方法,以保障母婴健康。

    总之,白带常规检查结果需要由专业医生结合患者的临床症状、病史等多方面因素进行综合分析判断,从而制定合适的诊疗方案。

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