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我想问一下早泄能治好吗

2025年10月27日 16:25:36
病情描述:

我想问一下早泄能治好吗

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    早泄可以治好,有多种治疗方式。心理行为治疗适用于大部分患者,含性心理教育、性感集中训练及挤压法、停-动法等;药物治疗有局部外用复方利多卡因凝胶和口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等;手术治疗适用于药物和心理行为治疗无效的严重早泄患者但有风险,患者应及时就医,医生会制定个性化方案,多数患者经合适治疗可改善症状提高性生活质量。

    一、心理行为治疗

    适用人群:适用于大部分早泄患者,尤其与心理因素相关的情况,如紧张、焦虑等情绪导致的早泄。对于不同年龄、性别的人群都可能适用,例如年轻男性初次性生活时因紧张出现早泄,通过心理调节和行为训练可能改善。

    :包括性心理教育,让患者正确认识性行为和性反应,缓解焦虑情绪;性感集中训练,夫妻双方通过非性交的亲昵接触等方式逐渐适应性刺激,提高对性反应的自我意识和控制能力;还有挤压法、停-动法等行为训练方法,挤压法是在阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻捏挤4-5秒,然后突然放松,停-动法是当男方有射精紧迫感时停止刺激,待紧迫感消退后再继续刺激,如此反复训练以延长性交时间。

    二、药物治疗

    局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其通过局部麻醉作用降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。对于成年男性适用,一般在性生活前适量涂抹于阴茎头部,但要注意可能出现的局部麻木等不良反应。

    口服药物:目前常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,它可以调节人体的5-羟色胺水平,延长射精潜伏期。适用于成年早泄患者,需在医生评估后使用,要注意可能存在的胃肠道不适等不良反应。

    三、手术治疗

    适用情况:对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者可考虑手术,但手术有一定风险,如可能出现阴茎勃起功能障碍、感染等并发症,需严格掌握手术适应证。一般适用于成年男性经过规范保守治疗无效且符合手术相关评估标准的情况。

    总体而言,早泄患者应及时就医,医生会根据患者的具体情况(包括年龄、性别、病史等)制定个性化的治疗方案,大多数患者经过合适的治疗能够改善早泄症状,提高性生活质量。

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