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大牙的牙根掉落一块应如何处理

2025年10月27日 12:50:39
病情描述:

大牙的牙根掉落一块应如何处理

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    发现大牙牙根掉落一块首要尽快前往口腔科就诊经口腔检查、X线等评估病情,若牙根掉落范围小且无明显感染症状则清洁消毒后暂填或修复并定期复查,若伴牙髓暴露或感染则视情况根管治疗或拔牙,儿童需格外重视防影响恒牙发育要安抚就诊,成年人治疗后要保持口腔卫生避免硬物、定期检查,有基础病需控制病情以利伤口愈合防感染。

    一、及时就医检查

    当发现大牙牙根掉落一块时,首要步骤是尽快前往口腔科就诊。牙医会通过口腔检查、X线等影像学手段,评估牙根掉落的范围、牙髓状况以及周围牙槽骨等组织的情况。这是因为牙根掉落可能引发牙髓暴露,进而导致感染等问题,及时明确病情才能采取恰当措施。

    二、根据具体情况的处理方式

    (一)牙根掉落范围小且无明显感染症状

    若牙根掉落部分较小,牙髓未暴露,牙医可能会先对掉落部位及周围进行清洁消毒,去除污垢和可能存在的异物,然后使用合适的材料进行暂时填充或修复,以维持牙齿的外形和功能,后续需定期复查观察牙齿状况。

    (二)牙根掉落伴牙髓暴露或感染迹象

    1.根管治疗:如果牙髓已暴露,细菌容易侵入引发感染,此时通常需要进行根管治疗。首先清除感染的牙髓组织,对根管进行消毒、预备,然后填充根管,防止再次感染,之后可能还需要进行补牙或冠修复来恢复牙齿的形态和功能。

    2.拔牙处理:若牙根掉落严重,牙齿已无法保留,或者经过评估后续无法通过修复等方式恢复功能,牙医可能会建议拔除患牙。拔牙后需根据患者情况考虑后续的修复方案,如种植牙、镶牙等。

    三、特殊人群注意事项

    (儿童)

    儿童大牙牙根掉落一块时需格外重视,因为儿童恒牙尚未完全发育,牙根掉落可能影响恒牙胚的发育。应尽快带儿童就诊,及时处理以避免感染扩散影响恒牙萌出及正常发育,就诊过程中要安抚儿童情绪,配合医生检查和治疗。

    (成年人)

    成年人要注意在治疗后严格保持口腔卫生,按时刷牙、使用牙线等,避免食用过硬、过黏的食物,防止对患牙或修复后的牙齿造成二次损伤。同时,定期进行口腔检查,监测牙齿及口腔周围组织的健康状况。若本身有基础疾病,如糖尿病等,需控制好基础病情,因为高血糖等情况可能影响伤口愈合,增加感染风险。

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