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体检中包含哪五项肾功能检查

2025年04月01日 08:27:08
病情描述:

体检中包含哪五项肾功能检查

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    血清肌酐是肌肉代谢内生废物经肾小球滤过反映滤过功能不同性别年龄参考值有差异,尿素氮是蛋白质代谢终产物经肾小球滤过排出正常参考值受饮食等因素影响不同年龄略有不同,尿酸是嘌呤代谢终产物由肾脏排泄不同性别参考值不同与相关疾病相关,肾小球滤过率通过公式计算考虑多因素评估滤过功能早期发现肾功能减退,尿蛋白/肌酐比值反映尿蛋白排泄情况留取标本需规范可辅助判断肾脏是否有蛋白尿相关问题。

    一、血清肌酐(Scr)

    血清肌酐是肌肉代谢产生的内生性废物,主要通过肾小球滤过排出体外。其水平能反映肾小球滤过功能。不同性别、年龄人群参考值有差异,一般男性血清肌酐参考值为53~106μmol/L,女性为44~97μmol/L,随着年龄增长,肌酐值可能会有生理性变化,需结合具体情况评估。

    二、尿素氮(BUN)

    尿素氮是蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过随尿液排出。正常参考值一般为3.2~7.1mmol/L。高蛋白饮食、感染、创伤等因素可影响尿素氮水平,检查时需考虑受检者近期饮食及身体状态等情况,不同年龄人群尿素氮参考值可能略有不同。

    三、尿酸(UA)

    尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由肾脏排泄。男性正常参考值为208~428μmol/L,女性为155~357μmol/L。高尿酸血症与痛风、肾脏疾病等相关,不同性别和年龄人群尿酸水平有差异,如绝经后女性尿酸水平可能较绝经前有所变化,需综合判断。

    四、肾小球滤过率(eGFR)

    肾小球滤过率能更准确评估肾小球滤过功能,通过公式计算得出,需考虑受检者年龄、性别、血清肌酐等因素。它反映肾脏清除代谢废物的能力,对于早期发现肾功能减退有重要意义,不同年龄和性别人群的eGFR正常范围不同,可辅助判断肾脏滤过功能状态。

    五、尿蛋白/肌酐比值(UACR)

    尿蛋白/肌酐比值可反映尿蛋白排泄情况,通过检测尿液中蛋白与肌酐的比例来评估。留取标本时需注意规范,如留取晨尿等。正常情况下有一定参考范围,该指标能帮助早期发现肾脏损伤,对肾小球疾病、糖尿病肾病等引起的蛋白尿有早期诊断价值,不同人群的正常范围不同,可辅助判断肾脏是否存在蛋白尿相关问题。

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