脂肪肝的表现是什么问

脂肪肝多数早期无症状体检时通过腹部超声等可发现肝脏形态或指标异常，有症状期可出现乏力、体重异常（肥胖相关者超重肥胖，营养不良性者体重减轻）、食欲减退、腹胀恶心呕吐、右上腹隐痛或不适，儿童脂肪肝多与肥胖等有关部分无症状少数有生长发育受影响等，妊娠期脂肪肝多在晚期发病表现为恶心呕吐进行性加重伴黄疸进行性加深及其他异常，老年人常合并基础病症状易被掩盖进展隐匿。

一、无症状期表现

多数脂肪肝患者早期处于无症状期，此阶段肝脏功能可能无明显异常，患者通常无自觉不适，多在体检时通过腹部超声、肝功能检查等发现肝脏形态或指标异常，如腹部超声可见肝脏回声增强等表现。

二、有症状期典型表现

（一）全身症状

1.乏力：较为常见，因脂肪肝可影响机体代谢，导致能量利用障碍等，使患者常感疲倦、乏力，活动耐力下降。

2.体重变化：部分患者可出现体重异常，肥胖相关脂肪肝患者多有体重超重或肥胖表现；而营养不良性脂肪肝患者可能有体重减轻情况。

（二）消化系统症状

1.食欲减退：患者可出现进食量较前减少，对食物缺乏兴趣，可能与肝脏代谢功能紊乱影响胃肠消化功能等有关。

2.腹胀、恶心、呕吐：肝脏功能受影响后，胆汁分泌及代谢等出现异常，可导致胃肠功能紊乱，表现为上腹部胀满不适、恶心，严重时可出现呕吐。

3.右上腹隐痛或不适：肝脏肿大时，肝包膜受牵拉，可引起右上腹隐痛、胀痛或钝痛等不适，疼痛程度一般较轻，但也有部分患者疼痛较明显。

三、特殊人群表现

（一）儿童脂肪肝

多与肥胖、不合理饮食（如高糖、高脂饮食）、缺乏运动等有关，部分儿童可能无明显症状，少数可出现生长发育受影响、肝大但无明显压痛等表现，严重时可能出现皮肤黄染等情况。

（二）妊娠期脂肪肝

病情较为凶险，多在妊娠晚期发病，表现为恶心、呕吐进行性加重，随后出现黄疸且进行性加深，还可能伴有高血压、蛋白尿、凝血功能异常等，若不及时处理可危及母婴生命。

（三）老年人脂肪肝

常合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，症状可能被基础疾病掩盖，部分老年人可仅表现为乏力、右上腹轻度不适等，且由于机体代偿能力相对较弱，病情进展可能相对隐匿。