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舌头上有白色苔藓是怎么回事

2025年10月27日 22:18:21
病情描述:

舌头上有白色苔藓是怎么回事

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    舌头表面白色情况可因正常生理现象(口腔清洁不及时稍白可通过保持良好口腔卫生改善)、口腔卫生不良(长期不注重致白色苔状物伴口臭需规范口腔清洁)、念珠菌感染(多见于婴幼儿等,有不易擦拭斑块等需相应处理)、地图舌(类似地图状红斑边缘有白隆起,关注全身症状)、胃肠道疾病(功能紊乱致舌面白色苔藓样改变需结合消化症状)、维生素缺乏(B族缺乏致舌部黏膜变化需关注营养摄入),且特殊人群中婴幼儿鹅口疮要消毒哺乳用品、老年人重视口腔卫生和体检、长期服抗生素者谨慎用药并留意黏膜变化。

    一、正常生理现象

    舌头表面存在丝状乳头,正常代谢过程中会有少量上皮细胞、食物残渣等附着,若口腔清洁不及时时可能显得稍白,通常无疼痛、瘙痒等不适症状,通过保持良好口腔卫生(如早晚刷牙、饭后漱口)可改善。

    二、口腔卫生不良

    长期不注重口腔清洁,食物残渣、细菌等堆积于舌面,会形成白色苔状物,常伴有口臭,表现为白色厚苔。需养成每日规范刷牙、使用舌刷清洁舌头等良好口腔卫生习惯来改善。

    三、念珠菌感染(鹅口疮)

    多见于婴幼儿、免疫力低下者等。舌头表面出现不易擦拭的白色斑块,强行擦拭后可见出血创面,婴幼儿可能出现哭闹、拒食等表现。婴幼儿需注意哺乳器具的清洁消毒,免疫力低下者需评估并改善免疫状态,必要时就医评估是否需抗真菌处理。

    四、地图舌

    是浅层慢性剥脱性舌炎,舌面出现圆形或椭圆形红斑,类似地图状,红斑边缘有白色隆起。病因可能与遗传、免疫、精神因素等有关,一般无明显疼痛,但需关注是否伴有其他全身症状,若有异常需进一步排查相关因素。

    五、其他疾病相关

    1.胃肠道疾病:胃肠道功能紊乱时可能影响舌部黏膜状态,出现舌面白色苔藓样改变,需结合消化系统症状等综合判断。

    2.维生素缺乏:维生素B族等缺乏可能引起舌部黏膜变化,导致舌头上出现白色苔藓样表现,需关注饮食中营养摄入情况,必要时补充相应维生素。

    特殊人群注意事项:婴幼儿患鹅口疮需严格消毒哺乳用品;老年人免疫力相对较低,需重视口腔卫生并关注全身健康状况,定期体检;长期服用抗生素者易诱发念珠菌感染,应谨慎使用抗生素并留意口腔黏膜变化,出现异常及时就医。

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