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牙的修复过程是怎样的

2025年10月27日 21:21:40
病情描述:

牙的修复过程是怎样的

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    口腔诊疗首先通过问诊、临床检查及影像学检查等了解情况并考虑不同人群特点进行口腔检查与诊断,再依据检查结果综合患者口腔条件、全身健康状况及意愿制定治疗方案,牙体预备依修复方式有特定要求且兼顾不同人群耐受性,之后取模制作修复体,最后将修复体戴入并调整咬合等,关注特殊人群适应情况。

    一、口腔检查与诊断

    医生首先通过问诊了解患者牙齿不适的症状(如疼痛、咀嚼不适等)及持续时间,随后进行临床检查,包括视诊观察牙齿外观(颜色、缺损形态等)、探诊检查龋坏深度与范围、是否累及牙髓等,还可能借助X线片等影像学检查明确牙齿病变范围、牙槽骨及周围组织状况。此过程需充分考虑不同人群特点,儿童需关注乳牙与恒牙的发育差异及操作耐受性,老年人则要综合评估口腔健康整体状况(如牙周情况、全身疾病对修复的影响)。

    二、治疗方案制定

    依据口腔检查结果制定修复方案。若为简单龋坏,可选择充填修复;若牙齿缺失,需考虑种植牙、固定桥修复或活动义齿修复等。制定方案时会综合患者口腔条件(如剩余牙体情况、牙槽骨密度等)、全身健康状况及患者意愿,例如年轻患者多倾向种植牙以恢复较好功能与美观,老年患者则可能根据自身情况选择更简便可行的修复方式。

    三、牙体预备

    以补牙为例,需用牙钻去除龋坏的牙体组织,制备合适洞型以保证充填材料固位;若为种植牙修复,则要在牙槽骨内制备种植窝,确保种植体植入位置、角度符合要求。不同修复方式的牙体预备有特定要求,操作时需精准,同时兼顾不同人群耐受性,儿童牙体预备需轻柔以减少痛苦,老年人则需考虑其身体耐受程度适当调整操作节奏。

    四、取模与制作修复体

    牙体预备完成后取口腔印模,印模送至实验室制作修复体。如充填修复可直接在口内用树脂材料充填塑形,定制的冠桥等修复体则依据印模精确制作,制作过程严格遵循规范以保证修复体精准度。

    五、修复体戴入与调整

    将制作好的修复体戴入口内,调整咬合关系使其与对颌牙正常咬合,保证咀嚼舒适,同时检查边缘密合性等。对于特殊人群,儿童戴入修复体后需关注咬合适应情况,避免影响颌骨发育;老年人则要确保戴入后咀嚼功能恢复良好且无不适,定期复查以评估修复体使用状况。

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