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尿检报告的诊断结果是什么

2025年04月01日 08:28:42
病情描述:

尿检报告的诊断结果是什么

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿液有形成分中白细胞增多提示泌尿系统感染等情况,红细胞增多可见于泌尿系统结石等疾病;化学成分方面蛋白质阳性可能与肾小球等病变有关,葡萄糖阳性常见于糖尿病等,尿胆原和胆红素异常常提示肝胆系统疾病,亚硝酸盐阳性提示泌尿系统有细菌感染,酸碱度受饮食等影响,比重反映肾脏浓缩稀释功能。

    一、尿液有形成分相关指标及意义

    1.白细胞(WBC):正常尿液中可有少量白细胞,若增多提示泌尿系统感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等,女性经期等可能影响结果需结合临床;儿童泌尿系统感染时白细胞增多表现较明显,需注意留取清洁中段尿避免污染。

    2.红细胞(RBC):正常尿中无或偶见红细胞,增多可见于泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等,女性月经期红细胞可能混入尿液导致假阳性,儿童血尿需排查先天性泌尿系统畸形等情况。

    二、化学成分相关指标及意义

    1.蛋白质(PRO):正常尿中蛋白质含量极微,阳性提示可能存在肾小球病变(如肾炎)、肾小管病变或全身性疾病导致的肾损害,孕妇若出现蛋白尿需警惕妊娠高血压综合征等,儿童肾病综合征时常大量蛋白尿。

    2.葡萄糖(GLU):正常尿糖阴性,阳性常见于糖尿病,也可见于肾性糖尿(肾小管重吸收葡萄糖功能障碍),糖尿病患者需定期监测尿糖变化,儿童糖尿病相对少见但需结合血糖等检查综合判断。

    3.尿胆原(URO)、胆红素(BIL):尿胆原正常为弱阳性,胆红素正常阴性,二者异常常提示肝胆系统疾病,如肝炎、胆道梗阻等,儿童肝胆系统疾病表现可能不典型,需结合肝功能等其他检查。

    4.亚硝酸盐(NIT):阳性提示泌尿系统有细菌感染,因为细菌可将尿中硝酸盐还原为亚硝酸盐,但需注意标本留取时间等影响因素,特殊人群如老年人免疫力低,泌尿系统感染时亚硝酸盐阳性可能较典型。

    5.酸碱度(pH):正常尿液pH可在5~8之间,饮食、疾病等可影响pH,如酸中毒时pH降低,碱中毒时pH升高,儿童肾脏调节酸碱平衡能力较弱,pH变化需结合临床综合分析。

    6.比重(SG):反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围1.010~1.025,脱水时比重升高,尿崩症时比重降低,老年人肾脏浓缩稀释功能减退,比重变化可能更明显。

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