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胰腺痛的症状

2025年10月27日 17:51:12
病情描述:

胰腺痛的症状

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    胰腺痛的症状包括疼痛部位多在上腹部并可向腰背部放射呈束带状;疼痛性质有隐痛、胀痛、钻痛或刀割样痛等,急性胰腺炎多为剧烈持续刀割样剧痛,慢性胰腺炎多为反复发作隐痛或胀痛;伴随症状有恶心呕吐(呕吐后腹痛多无缓解)、发热(急性胰腺炎多为中度发热,重症可高热)、黄疸(胰腺疾病累及胆道系统时出现)、低血压休克(重症胰腺炎时出现,老年人群更危险)。

    疼痛部位:多位于上腹部,可向腰背部放射,呈束带状。对于不同年龄、性别的人群,疼痛放射的具体表现可能略有差异。例如,儿童胰腺痛时疼痛放射情况可能与成人有别,但基本都以上腹部及腰背部为主;女性在孕期或非孕期胰腺痛的部位表现相对一致,主要集中在上腹部及腰背部区域。

    疼痛性质:可为隐痛、胀痛、钻痛或刀割样痛等。急性胰腺炎引起的胰腺痛往往较为剧烈,呈持续性刀割样剧痛;慢性胰腺炎的疼痛多为反复发作的隐痛或胀痛。从生活方式角度看,长期大量饮酒、高脂饮食的人群更容易出现胰腺相关病变导致疼痛,其疼痛性质也更符合胰腺炎相关的特点。有胰腺病史的人群再次出现胰腺痛时,需格外警惕病情复发或加重。

    伴随症状

    恶心、呕吐:很多胰腺疾病患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐后腹痛症状多无明显缓解。比如急性胰腺炎患者,发病时常常先出现恶心呕吐,吐出胃内容物等,之后腹部疼痛持续存在。

    发热:胰腺炎症时可出现发热症状,多为中度发热,如急性胰腺炎患者常有不同程度的发热,体温一般在38℃左右,但如果是重症胰腺炎可能会出现高热。不同年龄人群对发热的耐受和表现有所不同,儿童可能会因发热出现精神萎靡等情况,需密切关注;老年人群发热时可能症状不典型,需结合其他表现综合判断。

    黄疸:当胰腺疾病累及胆道系统时可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。例如胰头癌患者常因肿瘤压迫胆总管出现黄疸,随着病情进展黄疸可能逐渐加深。不同性别在黄疸表现上无本质差异,但对于女性患者,若在孕期发现胰腺相关疾病导致黄疸,需要考虑对胎儿的影响等特殊情况。

    低血压、休克:重症胰腺炎时可出现低血压甚至休克,表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这种情况在老年人群中可能更为危险,因为老年人各脏器功能相对较弱,对休克的耐受能力较差,需要及时识别和处理。

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