胆汁由什么分泌问

胆汁主要由肝细胞分泌正常成人每日分泌约量，肝细胞分泌胆汁先入胆小管再经肝左右管出肝门，肝外经肝总管胆囊管入胆囊贮存，进食尤其是高脂肪食物时胆囊收缩经胆总管排十二指肠助脂肪消化吸收，儿童肝细胞功能随年龄增长完善分泌量相对成人少患肝胆系统疾病可致消化功能紊乱，成年人长期饮酒高脂饮食可影响肝细胞功能致胆汁相关疾病，老年人肝细胞功能衰退分泌量减少胆囊收缩功能下降易现消化不良且胆道疾病症状不典型。

胆汁主要由肝细胞分泌。正常成人每日分泌胆汁约800-1000ml。

肝细胞分泌胆汁的过程

肝细胞不断地分泌胆汁，生成的胆汁首先进入胆小管，然后汇集到小叶间胆管，再逐步流向肝左、右管出肝门，之后在肝外通过肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存。当进食后，尤其是进食高脂肪食物时，胆囊收缩，将贮存的胆汁经胆总管排入十二指肠，以帮助脂肪的消化和吸收。

不同人群胆汁分泌的特点及影响因素

儿童

儿童的肝细胞功能随着年龄增长逐渐完善。新生儿的肝细胞对胆汁分泌的调节功能相对较弱，但一般也能满足基本的消化需求。儿童的胆汁分泌量相对成人较少，不过在正常饮食摄入情况下，也可维持脂肪等物质的消化过程。如果儿童存在肝胆系统疾病，如先天性胆道畸形等，会影响胆汁的正常分泌和排泄，导致消化功能紊乱，出现腹胀、腹泻、脂肪泻等表现，需要及时就医评估和处理。

成年人

成年人的肝细胞功能相对稳定，胆汁分泌量和分泌功能在正常的生理状态下能够较好地适应不同的饮食情况。但如果成年人长期饮酒、高脂饮食等，可能会影响肝细胞的功能，进而影响胆汁的分泌质量和数量。例如长期高脂饮食可能导致肝细胞内脂肪堆积，影响胆汁的正常分泌过程，增加胆囊炎、胆结石等疾病的发生风险，这些疾病又会进一步影响胆汁的正常排泄和发挥消化作用。

老年人

老年人的肝细胞功能逐渐衰退，胆汁分泌量可能会有所减少，胆汁中某些成分的比例也可能发生变化。老年人的胆囊收缩功能也会下降，导致胆汁在胆囊内贮存时间过长，增加胆汁中胆固醇等成分沉积形成结石的风险。老年人若存在胆汁分泌和排泄的异常，更容易出现消化不良，尤其是对脂肪的消化能力减弱，容易出现脂肪泻等情况，而且在发生胆道疾病时，症状可能不典型，需要更加细致地观察和诊断。