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节育环取环危害大吗

2025年10月27日 11:32:16
病情描述:

节育环取环危害大吗

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    节育环取环本身风险较低,但可能出现出血、感染、子宫穿孔、取环困难等情况,不同个体因年龄、病史等风险有差异,取环前需详细评估,取环后要注意相关事项。

    情况说明:取环时可能会损伤子宫内膜,导致少量阴道出血,一般持续1-2天,量不超过月经量。但对于一些特殊人群,如患有子宫肌瘤导致子宫收缩不良的女性,出血时间可能会延长,量也可能增多。对于老年女性,由于雌激素水平下降,子宫内膜较薄,但取环时操作不当也可能引起出血。

    年龄与性别影响:年轻女性生殖系统功能相对较好,取环后出血情况通常较轻且恢复快;老年女性因激素水平变化,出血风险和恢复时间可能受影响。

    感染

    情况说明:如果取环前有生殖道炎症未得到控制,或者取环操作不规范,可能会引起宫腔感染。表现为发热、下腹痛、阴道分泌物增多且有异味等。对于有糖尿病等基础疾病的女性,由于身体抵抗力较差,发生感染的风险更高。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,白细胞的杀菌能力下降,更容易在取环后发生感染。

    特殊人群影响:糖尿病患者需严格控制血糖后再考虑取环,以降低感染风险;本身有生殖道炎症的女性需先治疗炎症再取环。

    子宫穿孔

    情况说明:这是较为严重的并发症,但发生概率较低。多见于子宫位置过度倾屈、有子宫手术史(如剖宫产史等)的女性。例如既往有剖宫产史的女性,子宫肌层有瘢痕,取环时子宫肌层弹性和耐受性降低,容易发生穿孔。

    病史与年龄影响:有子宫手术史的女性取环时需特别谨慎,老年女性子宫可能萎缩,操作时也需更加轻柔以避免穿孔。

    取环困难

    情况说明:节育环发生嵌顿、移位等情况时会导致取环困难。比如节育环放置时间过长,与子宫肌层发生粘连等。对于绝经后女性,由于子宫萎缩,如果节育环未及时取出且发生嵌顿,取环难度会增大。

    年龄与时间影响:绝经后女性随着时间推移,子宫萎缩更明显,节育环嵌顿风险增加,取环难度增大;放置节育环时间较长的女性也更容易出现节育环嵌顿等情况导致取环困难。

    总体而言,节育环取环在规范操作下风险可控,但不同个体因年龄、病史等因素风险会有差异。在取环前需进行详细的术前评估,包括妇科检查、B超等,以降低取环相关风险。取环后要注意休息,保持外阴清洁,观察阴道出血和腹痛情况,如有异常及时就医。

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