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肾盂肾炎症状

2025年04月01日 08:32:16
病情描述:

肾盂肾炎症状

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾盂肾炎分为急性和慢性,急性起病急,有全身发热、寒战、乏力、食欲减退等全身症状,还有尿频、尿急、尿痛、腰痛、肉眼血尿等泌尿系统症状;慢性全身症状不典型,有低热、乏力、腰酸等,泌尿系统有尿路刺激征、尿液浑浊、肾小管功能受损表现,长期可致肾功能减退、水肿、高血压,不同人群症状有差异,如儿童全身症状突出、女性易患且特殊时期风险增加、有基础疾病者症状不典型易迁延。

    急性肾盂肾炎:

    全身症状:起病较急,常伴有发热,体温多在38℃-39℃,可伴有寒战、畏寒等。部分患者还可能出现全身乏力、食欲减退等表现。发热与细菌感染引起的炎症反应有关,细菌在体内繁殖释放毒素,导致机体出现全身性的炎症反应症状。

    泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛较为常见,这是因为炎症刺激了膀胱和尿道。患者排尿次数明显增多,每次尿量不多,排尿时尿道有灼热感或疼痛。部分患者还可出现腰痛,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,疼痛程度不一,这是由于肾脏炎症导致肾包膜受到牵拉引起。此外,有的患者可能出现肉眼血尿,尿液外观呈洗肉水样等。

    慢性肾盂肾炎:

    全身症状:症状相对急性期不典型,可间歇性出现低热,也可能没有明显发热。部分患者会有乏力、食欲减退、腰酸等全身表现,这些症状可能持续存在或反复发作,与肾脏长期受到炎症损伤,肾功能逐渐减退有关,机体的代谢和整体状态受到影响。

    泌尿系统症状:可表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,也可能不明显。还可能出现尿液浑浊,这是因为尿液中含有细菌、白细胞等成分。病情反复的患者可能会出现肾小管功能受损的表现,如夜尿增多,这是因为肾小管浓缩功能减退,导致夜间排尿次数增加;有的患者可能出现低比重尿等。长期慢性肾盂肾炎还可能导致肾功能逐渐减退,出现水肿(多从眼睑、颜面开始)、高血压等表现。

    不同年龄段、性别的人群肾盂肾炎症状可能有一定差异。比如儿童患肾盂肾炎时,全身症状可能更突出,发热等表现可能更明显,而泌尿系统症状可能相对不典型;女性由于尿道短等解剖结构特点,相对男性更容易患肾盂肾炎,且在妊娠期等特殊时期,肾盂肾炎的发生风险会增加,症状可能也会有相应变化。有基础疾病如糖尿病等的患者,患肾盂肾炎时可能症状不典型,且更容易出现病情迁延不愈等情况,需要特别关注。

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