急性盆腔炎的临床表现问

盆腔炎有多种症状表现，下腹疼痛多为持续性，活动或性交后加重，不同年龄、性别、生活方式及病史患者表现有差异；病情较重时可发热，儿童体温波动大易高热惊厥，女性不同周期发热有特点；阴道分泌物增多呈脓性有异味，不同性别、年龄表现不同。妇科检查有宫颈举痛、附件区压痛，宫颈举痛妊娠期不典型，老年女性较难察觉，长期用抗生素女性附件区压痛顽固。全身有乏力、食欲减退，不同年龄人群表现不同，从事高强度体力劳动女性乏力影响工作生活，儿童需观察精神状态，有慢性病史患者食欲减退会加重不适。

发热：病情较重时可出现发热，体温可在38℃左右，甚至更高。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大，且更易出现高热惊厥等情况，需密切关注。女性患者在月经周期中，若处于排卵期或月经期附近发生盆腔炎，发热表现可能受激素水平影响而有不同特点。

阴道分泌物增多：分泌物可呈脓性，有异味。不同性别在生理结构上有差异，女性阴道分泌物增多表现较明显，而男性若发生盆腔炎（相对少见），可能会有尿道分泌物异常等情况。年龄方面，青春期女性生殖系统发育不成熟，阴道分泌物增多时更易出现感染扩散风险，需及时就医。

妇科检查体征

宫颈举痛：医生进行妇科检查时，触碰宫颈会引起患者明显疼痛。对于妊娠期女性发生盆腔炎，宫颈举痛可能因子宫增大等因素而表现不典型，但仍需重视。

附件区压痛：附件区包括输卵管、卵巢等部位，有炎症时会出现明显压痛。老年女性由于生殖器官萎缩，附件区压痛可能较难察觉，但通过仔细检查仍可发现异常。生活方式中，长期使用抗生素的女性可能因阴道菌群失调，更易合并盆腔炎，附件区压痛表现可能更顽固。

全身症状

乏力：患者常感觉全身疲倦，活动耐力下降。对于从事高强度体力劳动的女性患者，乏力症状可能会影响其正常工作和生活，需注意休息调整。儿童患者出现乏力时，家长要观察其精神状态等综合情况，判断是否由盆腔炎等疾病引起。

食欲减退：部分患者会出现不想进食的情况。不同年龄人群食欲减退表现不同，儿童可能表现为对平时喜爱的食物兴趣降低，而成年女性可能因疼痛、发热等综合因素导致食欲明显下降。有慢性病史的患者，本身可能存在消化功能相关问题，发生盆腔炎时食欲减退可能会加重原有身体不适。