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什么是不孕症

2025年10月27日 18:43:08
病情描述:

什么是不孕症

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    不孕症是指夫妻未采取避孕措施规律性生活至少十二个月未能妊娠的状况,导致因素有男性精子数量不足、活力低下等问题,女性有排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异常等,年龄增长使女性卵子质量数量降低、男性精子质量下降,长期吸烟酗酒、过度肥胖消瘦等不良生活方式及既往病史会影响,怀疑不孕症应夫妻共同就医做系统检查,女性需排卵监测、输卵管通畅检查等,男性需精液分析等以明确病因采取针对性医疗干预。

    一、不孕症的定义

    不孕症是指夫妻在未采取避孕措施的情况下,有规律性生活至少12个月而未能实现妊娠的状况。

    二、导致不孕症的因素

    (一)男性因素

    男性方面可能存在精子数量不足、活力低下、畸形率高等问题,例如因生殖系统炎症、内分泌紊乱、遗传因素或长期接触放射性物质、高温环境等,影响精子的生成与功能。

    (二)女性因素

    1.排卵障碍:如多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能紊乱等疾病可导致不排卵或排卵异常,使卵子无法正常排出与精子结合。

    2.输卵管问题:盆腔炎、输卵管炎等疾病可引发输卵管粘连、堵塞,阻碍精子与卵子相遇受精。

    3.子宫内膜异常:子宫内膜异位症、宫腔粘连等可影响子宫内膜的容受性,不利于受精卵着床。

    三、年龄对不孕症的影响

    (一)女性

    女性生育能力随年龄增长呈下降趋势,尤其是35岁后,卵子质量和数量明显降低,怀孕难度增加,流产风险也相应升高。

    (二)男性

    男性年龄增长也可能导致精子质量下降,如精子活力降低、染色体异常概率增加等,从而影响生育。

    四、生活方式与不孕症的关联

    长期吸烟、酗酒、过度肥胖或消瘦、长期接触有害物质(如农药、化学毒物等)、长期精神压力过大等不良生活方式,均可能干扰生殖系统功能,增加不孕症发生风险。

    五、病史对不孕症的影响

    (一)女性

    既往有盆腔手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等)可能导致输卵管粘连;有盆腔炎症病史未规范治疗,易引发输卵管堵塞等问题。

    (二)男性

    既往有睾丸炎症、隐睾等病史,可能影响精子的正常生成与发育。

    六、不孕症的诊断与就医建议

    夫妻双方若怀疑存在不孕症,应共同就医进行系统检查。女性需进行排卵监测、输卵管通畅检查(如输卵管造影)、子宫内膜检查等;男性需进行精液分析等检查,以明确具体病因,进而采取针对性的医疗干预措施。

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