什么是暴牙问

暴牙是牙颌面畸形表现上下前牙超出正常位置呈前突状，病因含遗传、儿童期口腔不良习惯及替牙期局部障碍，分类有牙性（牙齿排列紊乱牙槽骨正常正畸可改善）和骨性（骨骼因素前突需正颌手术），影响美观及口腔功能，儿童需关注纠正不良习惯，成人按类型选对应治疗且注意治疗后护理及长期效果维持。

一、暴牙的定义

暴牙是一种牙颌面畸形表现，医学上指上下前牙超出正常生理位置，呈现明显前突状态，外观可见上前牙突出于正常范围，唇部相对突出。

二、病因分析

（一）遗传因素

若家族中有暴牙病史，子女发生暴牙的概率相对增高，遗传因素可影响颌骨发育及牙齿排列的基础结构。

（二）口腔不良习惯

儿童时期长期存在吮指、吐舌、口呼吸等不良习惯易引发暴牙。例如长期口呼吸会改变空气进入口腔的方式，影响上颌骨正常发育，致使上前牙前突；吮指动作可能干扰牙齿正常萌出及颌骨生长方向。

（三）替牙期局部障碍

乳牙早失、恒牙萌出顺序异常等替牙期问题可破坏牙列正常的生长发育环境，进而导致牙齿排列异常，出现暴牙表现。

三、分类情况

（一）牙性暴牙

主要由牙齿本身的排列紊乱引起，牙槽骨发育基本处于正常范围，通过单纯正畸治疗可改善牙齿排列状况，面部侧貌改变相对不显著。

（二）骨性暴牙

多因上颌骨发育过度或下颌骨发育不足等骨骼因素导致前突，外观上面部侧貌有较明显的突度异常，单纯正畸治疗效果有限，常需结合正颌外科手术矫正。

四、对患者的影响

（一）美观方面

显著影响面部外观，使患者面部侧貌不美观，可能导致自信心受影响。

（二）口腔功能

影响咀嚼效率，因前牙突出可能改变正常的咬合关系，进而影响食物的咀嚼粉碎；还可能干扰正常发音，尤其是某些需要前牙参与发音的情况；同时，牙齿突出增加口腔卫生清洁难度，易导致龋齿、牙周病等口腔疾病发生风险升高。

五、不同人群的相关注意事项

（一）儿童患者

需密切关注口腔不良习惯，如发现儿童有吮指、口呼吸等情况，应尽早干预纠正，若存在口呼吸需排查腺样体肥大等疾病并及时处理，以避免暴牙进一步发展。

（二）成人患者

可根据暴牙类型选择相应治疗方式，牙性暴牙可通过正畸治疗改善；骨性暴牙则可能需要正畸与正颌外科联合治疗。治疗过程中需遵循专业医生建议，关注治疗后的口腔护理及长期效果维持。