怎么会得子宫糜烂原因问

子宫糜烂有生理性和病理性因素，生理性多因青春期等雌激素高致宫颈柱状上皮异位属正常现象，病理性包括慢性子宫颈炎症（生育期女性易患、不良生活方式及宫颈损伤史可致）和宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌（多见于有性生活女性、高危型HPV持续感染可引发）。

一、生理性柱状上皮异位导致的情况

子宫糜烂其实多是一种生理性改变，即宫颈柱状上皮异位。青春期、生育年龄女性因雌激素水平较高，会使宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，看起来像是“糜烂”，这是正常生理现象，一般没有特殊症状，通常不需要治疗，随着雌激素水平变化会有相应改变。

二、病理性因素相关原因

1.慢性子宫颈炎症

年龄与性别因素：生育期女性相对更易患慢性子宫颈炎症，这与女性生殖系统生理特点以及此阶段性生活相对活跃等因素有关。例如，有性生活的女性，细菌等病原体容易侵入宫颈引发炎症，长期慢性炎症刺激可能导致宫颈局部出现类似糜烂样改变的表现。

生活方式影响：不注意性生活卫生、性生活过早（小于16岁）、多个性伴侣等不良生活方式会增加病原体感染宫颈的风险，进而引发慢性宫颈炎，导致宫颈出现病理性的类似糜烂的改变。比如，性生活时不注意清洁，病原体可直接进入宫颈，长期刺激宫颈组织，使宫颈黏膜发生炎性反应，出现充血、水肿等，外观上可能呈现出类似糜烂的状态。

病史相关：有过宫颈损伤史，如多次人工流产、分娩等造成宫颈黏膜损伤，后续容易受到病原体侵袭，引发慢性炎症，也可能导致宫颈出现病理性的糜烂样改变。例如，人工流产手术过程中，器械可能会对宫颈造成一定程度的损伤，使宫颈的防御能力下降，病原体容易定植，从而引发炎症反应，出现宫颈局部的病理性改变。

2.宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌

年龄因素：多见于30-55岁有性生活的女性，随着年龄增长，宫颈受到各种危险因素影响的时间累积，患宫颈鳞状上皮内病变甚至宫颈癌的风险增加。

病毒感染：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。例如，HPV16、HPV18等高危型HPV持续感染宫颈上皮细胞，可引起细胞的异常增殖和分化，逐渐发展为宫颈鳞状上皮内病变，严重时可进展为宫颈癌，在这个过程中，宫颈局部可能出现类似糜烂样的病变表现，但这是病理性的异常改变，与生理性柱状上皮异位有本质区别。