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感染hpv就会得宫颈癌吗

2025年10月27日 11:53:08
病情描述:

感染hpv就会得宫颈癌吗

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    感染HPV不一定得宫颈癌,高危型HPV持续感染是关键,低危型HPV一般不直接致宫颈癌,预防宫颈癌可接种HPV疫苗、定期筛查、保持健康生活方式及避免高危性行为。

    高危型HPV持续感染是关键

    感染过程:大多数女性感染高危型HPV是一过性的,机体免疫系统可在一定时间内将其清除,一般持续时间为8-12个月。只有少数女性由于自身免疫力低下等原因,高危型HPV持续感染,经过数年甚至十年、数十年的时间,才可能逐渐发展为宫颈上皮内瘤变,进而有可能进展为宫颈癌。例如,有研究显示,高危型HPV16型持续感染的女性,在10年内发展为浸润性宫颈癌的风险约为15%。

    个体差异影响:不同个体的免疫系统功能不同,年龄也是一个重要因素。年轻女性的免疫系统相对更为活跃,清除HPV的能力较强;而随着年龄增长,尤其是更年期后,女性免疫力有所下降,高危型HPV持续感染的风险会相对增加。另外,一些患有免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等情况的女性,感染高危型HPV后更容易持续感染,从而增加了患宫颈癌的风险。

    低危型HPV一般不会直接导致宫颈癌

    低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变,比如HPV6型、11型等,通常不会引发宫颈癌,但可能会引起外阴、阴道等部位的良性赘生物,需要及时就医处理,避免病变进一步发展或传染给他人。

    预防宫颈癌的相关措施

    接种HPV疫苗:HPV疫苗可以有效预防高危型HPV的感染,从而降低宫颈癌的发生风险。二价HPV疫苗主要预防HPV16型和18型;四价HPV疫苗在二价的基础上,增加了HPV6型和11型;九价HPV疫苗则可以预防更多亚型的HPV感染。适龄女性应根据自身情况接种合适的HPV疫苗。

    定期进行宫颈癌筛查:即使接种了HPV疫苗,也需要定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测等。一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行筛查,30-65岁的女性可以联合进行TCT和HPV检测,每3-5年进行一次;对于65岁以上且既往筛查结果均为阴性的女性,可以考虑停止筛查,但如果有异常情况则需要及时就医。

    保持健康生活方式:均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式有助于提高机体免疫力,帮助机体更好地抵御HPV感染。同时,避免多个性伴侣等高危性行为,也可以降低感染HPV的风险。

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