肾功能检查结果分析问

血肌酐是肌肉代谢产生经肾小球滤过不被重吸收的物质，成年男女正常范围有别且受年龄等因素影响；尿素氮是蛋白质代谢产物主要经肾小球滤过排出，成人等正常范围不同，高蛋白饮食等可致轻度升高；尿酸是嘌呤代谢终产物由肾脏排泄，男女正常范围有别，高嘌呤饮食等可引生理性升高；肾小球滤过率通过公式计算是反映滤过功能更准确指标，eGFR降低提示肾功能受损，老年人需关注其变化趋势；尿蛋白相关指标阳性提示肾损伤，如糖尿病可致；儿童肾功能参考值与成人不同，妊娠期女性肾功能指标因生理变化波动，老年人肾脏储备功能下降，指标异常需结合病史等综合判断。

一、血肌酐（Scr）

血肌酐是肌肉代谢产生的肌酐经肾小球滤过，不被肾小管重吸收。成年男性血肌酐正常范围约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L。年龄、肌肉量等因素影响血肌酐水平，如老年人群肌肉量减少可能使血肌酐偏低，需结合其他指标综合判断肾功能。

二、尿素氮（BUN）

尿素氮是蛋白质代谢产物，主要经肾小球滤过排出。血尿素氮升高可见于肾小球滤过功能减退、高蛋白饮食、消化道出血等情况。成人尿素氮正常范围为3.2~7.1mmol/L，儿童为1.8~6.5mmol/L，高蛋白饮食等生理性因素可致轻度尿素氮升高。

三、尿酸（UA）

尿酸是嘌呤代谢终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸升高常见于痛风、肾功能减退等。男性血尿酸正常范围约208~428μmol/L，女性约155~357μmol/L，高嘌呤饮食等可引发生理性血尿酸升高。

四、肾小球滤过率（eGFR）

通过公式计算得出，是反映肾小球滤过功能更准确的指标，不同性别、年龄有相应参考值。eGFR降低提示肾功能受损，老年人群因肾脏生理功能减退，eGFR可能较年轻人低，需关注其变化趋势。

五、尿蛋白相关指标

包括尿蛋白定量、尿微量白蛋白等，尿蛋白阳性提示肾小球或肾小管损伤。例如糖尿病患者长期高血糖可损伤肾脏导致尿蛋白出现，需进一步检查明确原因。

特殊人群注意事项

儿童：肾功能发育未完善，肾功能检查指标参考值与成人不同，需依据儿童特定参考范围评估。

妊娠期女性：因生理变化，肾功能检查指标可能波动，要考虑妊娠对肾功能的影响。

老年人：随着年龄增长，肾脏储备功能下降，肾功能检查指标异常时需谨慎评估，结合病史等综合判断。