肾健康早知道，肾功能检查项目大盘点!问

血肌酐是肌肉代谢内源性经肾小球滤过排出的物质，水平升高提示肾小球滤过功能受损；尿素氮是蛋白质代谢终产物通过肾小球滤过随尿液排出，其升高见于多种情况；肾小球滤过率是评估肾功能核心指标可通过公式计算，对糖尿病等需定期监测；尿酸是嘌呤代谢终产物经肾脏排泄，升高与痛风相关且是肾脏疾病危险因素。

一、血肌酐检测

1.血肌酐是肌肉代谢产生的内源性物质，主要经肾小球滤过排出体外。成人男性血肌酐正常参考值约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L，不同年龄人群因肌肉量差异参考值有变化，儿童血肌酐正常范围低于成人。血肌酐水平升高提示肾小球滤过功能受损，常见于急慢性肾功能不全等情况，对于肾功能不全患者，血肌酐可反映病情进展程度，年龄较大人群因肌肉量逐渐减少，血肌酐正常范围相对偏低，需结合具体年龄判断。

二、尿素氮检测

1.尿素氮是蛋白质代谢的终产物，主要通过肾小球滤过随尿液排出。成人尿素氮正常参考值约3.2~7.1mmol/L，其升高可见于多种情况，如肾功能不全时肾小球滤过率下降致尿素氮潴留，高蛋白饮食、大面积烧伤等也可引起尿素氮暂时性升高。对于糖尿病患者，高血糖状态可能影响肾脏对尿素氮的代谢，需关注尿素氮变化早期发现肾损害风险，老年人肾功能生理性减退时，尿素氮代谢能力下降，需综合其他肾功能指标判断肾脏功能。

三、肾小球滤过率（GFR）测定

1.肾小球滤过率是评估肾功能的核心指标，能更精准反映肾脏滤过功能。可通过公式计算，如基于血肌酐、年龄、性别等因素的Cockcroft-Gault公式等。对于糖尿病患者，肾小球滤过率下降是糖尿病肾病早期重要表现，需定期监测；高血压患者长期高血压可损伤肾小球，早期通过肾小球滤过率检测可发现亚临床肾损害，不同生活方式人群，如久坐少动者可能因代谢异常影响肾小球滤过率，需关注自身肾小球滤过率变化。

四、尿酸检测

1.尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要经肾脏排泄。成人血尿酸正常参考值男性约208~428μmol/L，女性约155~357μmol/L，血尿酸升高与痛风密切相关，同时也是肾脏疾病的危险因素，高嘌呤饮食人群（如长期大量摄入动物内脏、海鲜等）易出现血尿酸升高，进而影响肾脏健康，老年人尿酸代谢能力下降，更需注意监测血尿酸及肾功能相关指标，预防尿酸相关肾损害。