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肾病早期有哪六个征兆

2025年04月01日 08:35:45
病情描述:

肾病早期有哪六个征兆

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾病早期可出现尿液中泡沫增多且长时间不消散(因肾脏滤过功能受损致蛋白质漏出)、眼睑或脚踝等部位水肿(晨起眼睑常见、部分有凹陷性水肿且可蔓延)、无明显诱因血压升高(肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡致肾性高血压)、尿量减少或增多(滤过或浓缩功能受损)、代谢废物蓄积致疲劳乏力(经休息难缓解)、腰部腰酸腰痛(肾脏病变致包膜牵拉等需与其他原因腰痛鉴别),老年人感知不敏锐、儿童有异常表现需及时就医排查。

    一、尿液异常表现——泡沫尿

    肾病早期可能出现尿液中泡沫增多且长时间不消散的情况。这是因为肾脏滤过功能受损,蛋白质从尿液中漏出,导致尿液表面张力改变,从而产生较多泡沫。正常情况下尿液中的泡沫较易消散,若尿液泡沫持续存在,需警惕肾病可能。

    二、水肿症状——特定部位浮肿

    早期肾病常表现为眼睑、脚踝等部位的水肿。晨起时眼睑水肿较为常见,这是由于夜间休息时身体低垂部位体液积聚,加上肾脏对水钠代谢调节失常,水分潴留所致;部分患者也可出现脚踝部位按压有凹陷性水肿,随病情进展,水肿可能逐渐加重并蔓延至全身。

    三、血压异常升高——肾性高血压

    肾脏受损后会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡,导致血压升高。高血压反过来又可能进一步损害肾脏,形成恶性循环。因此,若发现无明显诱因的血压升高,尤其是年轻人出现高血压,需排查肾脏疾病。

    四、尿量改变——排尿量异常

    肾病早期可能出现尿量减少或增多的情况。尿量减少是因为肾脏滤过功能下降,无法正常生成足够尿液;而尿量增多可能是肾脏浓缩功能受损的表现。例如,原本排尿量正常的人突然出现尿量明显增多或减少,都需要引起重视。

    五、疲劳乏力——代谢废物蓄积影响

    肾脏是人体重要的代谢器官,负责排出体内代谢废物。当肾脏功能受损时,代谢废物如尿素氮、肌酐等在体内蓄积,会引起身体疲劳、乏力等不适症状,即使经过休息也难以缓解,这与正常的劳累乏力不同,需警惕肾病可能。

    六、腰部不适——肾脏位置相关症状

    肾脏位于腰部两侧,肾病早期可能出现腰酸、腰痛等症状。这是因为肾脏发生病变时,包膜受到牵拉或周围组织受影响,从而引发腰部的不适感,但需注意与腰部肌肉劳损等其他原因导致的腰痛相鉴别。不同人群中,老年人可能对症状感知不敏锐,需通过定期体检早期发现;儿童若出现异常尿量、水肿等表现,更应及时就医排查肾病。

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