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补牙根管治疗是什么

2025年10月27日 15:17:10
病情描述:

补牙根管治疗是什么

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    补牙根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗过程,步骤有开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填,适用牙髓炎、根尖周炎等情况,治疗后要注意饮食、口腔卫生并按时复诊。

    一、根管治疗的步骤

    1.开髓引流:首先医生会用牙钻打开牙髓腔,让炎症渗出物引流出来,缓解疼痛。这一步对于缓解急性牙髓炎或根尖周炎引起的剧烈疼痛非常关键,能迅速减轻牙髓腔内的压力。

    2.根管预备:在局部麻醉下,使用特殊的器械对根管进行清理、成形。要将根管内感染的牙髓组织、细菌等清除干净,并且将根管制备成特定的形状,以便后续充填。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同,儿童可能需要更轻柔的操作以减少不适感;对于有全身性疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制血糖稳定后再进行治疗,避免感染扩散等风险。

    3.根管消毒:在根管内放置消毒药物,进一步杀灭残留的细菌,消除炎症。常用的消毒药物有氢氧化钙等,放置药物后通常需要封药一段时间,让药物充分发挥作用。

    4.根管充填:当根管内炎症完全控制后,用充填材料严密填充根管,隔绝细菌再次侵入根管,同时防止根尖周组织再次感染。

    二、适用情况

    1.牙髓炎:无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎,当牙髓受到感染无法保留时,都需要进行根管治疗。例如,儿童如果发生严重的乳牙牙髓炎,也需要通过根管治疗来保存患牙,避免炎症影响继承恒牙的发育等情况。

    2.根尖周炎:包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎。当根尖周组织出现炎症,如根尖周脓肿、根尖周肉芽肿等情况时,根管治疗是主要的治疗方法。对于患有系统性疾病的患者,如心脏病患者,在根尖周炎急性发作时进行根管治疗,要注意控制操作过程中的疼痛等刺激,避免诱发心脏病发作等风险。

    三、根管治疗后的注意事项

    1.饮食方面:治疗后的牙齿脆性可能增加,短期内避免用治疗后的牙齿咀嚼过硬的食物,如坚果、硬骨头等。对于儿童患者,要提醒家长监督其避免食用过硬食物,防止牙齿折裂。

    2.口腔卫生:保持良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。对于不同年龄的患者,刷牙方法和口腔清洁的要求有所不同,儿童可能需要家长帮助监督和指导正确的刷牙方式。

    3.复诊:按照医生约定的时间按时复诊,观察根管治疗后的牙齿恢复情况,如有无疼痛、肿胀等不适症状。如果出现异常情况,如治疗后牙齿持续疼痛、肿胀加重等,要及时就医。

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