周围神经病是什么病什么症状问

周围神经病是周围神经系统结构或功能受损的疾病，病因多样，症状包括感觉障碍（感觉异常、减退或消失）、运动障碍（肌无力、肌肉萎缩、腱反射异常）、自主神经功能障碍，不同人群症状有差异，特定生活方式人群及有相关病史人群易患。

周围神经病的症状

感觉障碍：

感觉异常：常见表现为麻木、刺痛、烧灼感等。例如糖尿病性周围神经病患者，早期可能出现手脚末端对称性的麻木感，就像戴了手套、穿了袜子一样，随着病情进展可能出现刺痛，这种刺痛感在夜间往往会加重。对于自身免疫性周围神经病患者，也可能出现肢体远端的感觉异常。

感觉减退或消失：患者对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。比如轻触皮肤时感觉不明显，用针刺痛时感觉迟钝，严重时可能对疼痛等刺激完全无反应。这在一些慢性酒精中毒性周围神经病患者中较为常见，长期大量饮酒导致营养缺乏，影响周围神经功能，出现感觉减退。

运动障碍：

肌无力：肌肉力量减弱，影响肢体的活动功能。例如周围神经病患者可能出现持物无力，严重时无法抬起手臂、行走困难等。如格林-巴利综合征患者，早期可出现肢体无力，从下肢逐渐向上发展，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难。

肌肉萎缩：长期的肌无力可导致肌肉废用性萎缩，表现为肌肉体积变小、变细。比如手部小肌肉萎缩，可导致手部畸形，影响手部的精细动作。

腱反射异常：常见腱反射减弱或消失。比如膝腱反射、跟腱反射等减弱或不能引出。在很多周围神经病中都可能出现腱反射的改变，如慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者常伴有腱反射减退。

自主神经功能障碍：可出现多汗或无汗、直立性低血压（表现为站立时血压下降、头晕等）、瞳孔改变、消化功能紊乱（如便秘、腹泻等）、排尿障碍（尿失禁或尿潴留）等。例如糖尿病性周围神经病累及自主神经时，可出现胃排空延迟，表现为腹胀、食欲不振等；还可能出现膀胱功能障碍，导致排尿异常。不同年龄、性别的人群患周围神经病时症状可能有一定差异，儿童患周围神经病可能因神经系统发育尚未成熟，症状表现可能更不典型，而老年患者可能因基础疾病等因素，症状的识别和处理需更谨慎。生活方式不健康如长期大量饮酒、营养不均衡等人群更容易患周围神经病，有相关病史如糖尿病、自身免疫性疾病等人群也是周围神经病的高危人群，在这些人群中需密切关注周围神经的状况，早期发现症状并及时就医。