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一般宫颈癌的早期症状有哪一些

2025年10月27日 20:07:05
病情描述:

一般宫颈癌的早期症状有哪一些

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    宫颈癌早期症状有接触性出血(年轻者常见性生活或妇科检查后少量流血与宫颈病变组织血管丰富有关)、不规则阴道流血(老年者常为绝经后不规则流血且随病情进展肿瘤侵犯血管致阴道持续或间断出血)、阴道排液(排出白色或血性等有腥臭味液体因癌组织坏死伴感染致渗出物多),晚期有压迫症状(侵犯膀胱现尿频尿急尿痛血尿等、侵犯直肠现排便困难里急后重便血等、压迫输尿管致梗阻积水甚至肾衰)和远处转移症状(转移至肺现咳嗽咯血胸痛等、转移至骨现骨痛病理性骨折等、转移至肝现肝区疼痛黄疸腹水等)不同年龄性别生活方式病史人群早期症状有差异有相关风险因素者应关注自身症状有宫颈病变病史者出现相关症状要及时就医排查。

    接触性出血:常见于性生活后或妇科检查后,部分患者表现为阴道少量流血,这是因为宫颈癌组织较脆弱,受到刺激后容易出血。例如,年轻患者可能最早出现的症状就是性生活后或妇科检查后的接触性出血,这与宫颈局部的病变组织血管丰富有关。

    不规则阴道流血:老年患者常表现为绝经后不规则阴道流血,随着病情进展,肿瘤侵犯血管,可导致阴道持续或间断出血,出血量可多可少。

    阴道排液

    阴道分泌物增多:患者阴道会排出白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。这是由于癌组织坏死伴感染,产生大量的渗出物所致。例如,晚期宫颈癌患者可能会排出大量米泔样或脓性恶臭白带。

    晚期症状

    压迫症状:当宫颈癌病灶侵犯周围组织和器官时,会出现相应的压迫症状。如侵犯膀胱,可引起尿频、尿急、尿痛及血尿等膀胱刺激症状;侵犯直肠,可出现排便困难、里急后重、便血等直肠受累表现;压迫输尿管时,可导致输尿管梗阻、肾盂积水,甚至引起肾功能衰竭。

    远处转移症状:如果宫颈癌发生远处转移,转移到不同部位会有不同表现。比如转移到肺部,可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;转移到骨骼,会引起骨痛、病理性骨折等;转移到肝脏,可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在宫颈癌早期症状上可能有一些差异。例如,年轻女性性生活活跃,接触性出血相对更易被发现;老年女性绝经后阴道流血需格外警惕。有多个性伴侣、性生活过早、吸烟等不良生活方式的人群,患宫颈癌的风险相对较高,更应关注自身是否出现上述早期症状。而有宫颈病变病史的人群,如既往有宫颈上皮内瘤变等情况,出现相关早期症状时更要及时就医排查宫颈癌。

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