上环后复查b超还是阴超问

上环后复查B超和阴超都可能用到，B超通过腹部超声检查，简便无创，部分受肠道气体等干扰；阴超将探头放阴道内，图像更清晰准确，有阴道炎症等不宜用，需综合患者具体情况由医生决定检查方式。

一、B超检查

1.原理及优势

B超是通过腹部超声进行检查，利用超声波的反射来成像。它不需要进入阴道，相对比较简便、无创。对于大多数上环后的女性来说，腹部B超可以观察到宫内节育器的位置等情况。例如，能够看到节育器是否在宫腔内，有无下移等情况。一般在患者膀胱适度充盈的情况下进行检查，通过超声图像可以清晰显示子宫的形态、大小以及节育器的位置关系。

适用人群：一般情况良好，没有阴道炎症等不宜进行阴超检查的患者，都可以首先考虑腹部B超检查。对于一些肥胖患者，腹部B超可能更易于操作，因为腹部脂肪等组织对超声的干扰相对较小，能更清晰地显示子宫及节育器情况。

2.局限性

腹部B超有时可能会受到肠道气体等因素的干扰，导致图像显示不清晰，尤其是对于一些子宫位置特殊或者节育器位置较难判断的情况，可能需要结合其他检查方法或者进一步检查。

二、阴超检查

1.原理及优势

阴超是将超声探头放入阴道内进行检查，由于探头距离子宫和节育器更近，所以能够更清晰、更准确地观察到子宫、宫颈以及宫内节育器的细微结构和位置情况。例如，对于判断节育器是否完全在宫腔内，以及与子宫肌层的关系等方面，阴超的图像分辨率往往比腹部B超更高。

适用人群：对于一些腹部B超检查图像显示不清晰，需要更精准判断节育器位置的患者，尤其是子宫位置较深、肥胖程度较重导致腹部B超检查受限的患者，阴超检查更为合适。比如，当怀疑节育器有部分嵌入子宫肌层等情况时，阴超可以更清晰地显示相关情况。

2.注意事项及特殊人群

对于有阴道炎症的患者，是禁忌进行阴超检查的，因为可能会导致炎症扩散等不良后果。对于妊娠期女性等特殊人群也不适合进行阴超检查。在进行阴超检查前，需要患者排空膀胱，并且医生会严格进行消毒等操作，以减少感染的风险。对于年龄较大、绝经后的女性，由于子宫位置等可能发生变化，阴超检查也可以更准确地评估节育器情况，但同样需要注意其自身的健康状况，如有无阴道局部的病变等。

总之，上环后复查选择B超还是阴超要综合考虑患者的具体情况，如是否有阴道炎症、子宫位置、肥胖程度等多方面因素，由医生来决定最适合的检查方式。